Bei Frauen ist Brustkrebs der am häufigsten diagnostizierte bösartige Tumor und die häufigste Todesursache bei Frauen. Seit 2008 ist die Inzidenz von Brustkrebs weltweit um mehr als 20 Prozent und die Mortalität durch Brustkrebs um 14 Prozent gestiegen.
Historisch gesehen waren die Brustkrebsraten in nordeuropäischen oder mitteleuropäischen Ländern niedriger, in denen die Mittelmeer-Diät (MedDiet) wird häufig konsumiert. Das MedDiet zeichnet sich durch eine Fülle an pflanzlichen Lebensmitteln, Fisch und dem Verzehr von aus Natives Olivenöl extra (EVOO). Zahlreiche prospektive Kohortenstudien haben den Zusammenhang zwischen MedDiet und Brustkrebsrisiko bewertet, aber die Ergebnisse waren oft begrenzt und widersprüchlich. Bis vor kurzem (September 2015) gab es noch nie eine randomisierte Kontrollstudie, um fundiertere Beweise zu erhalten.
Die Studie von Toledo und Kollegen, veröffentlicht in JAMA Internal Medicine, wurde im Rahmen der Voraussichtlicher Versuch. Die Predimed-Studie war eine spanische multizentrische randomisierte Single-Blind-kontrollierte Studie.
Die von Toledo und Kollegen durchgeführte Unteranalyse nahm 4,282 Frauen nach der Menopause von den 7,447 Teilnehmern an der Predimed-Studie. Frauen waren 60 bis 80 Jahre alt und 4,152 der 4,282 hatten keine Vorgeschichte von Brustkrebs. Es gab drei Zeilen randomisierter Ernährungsempfehlungen, ein mit EVOO ergänztes MedDiet, ein mit Nüssen ergänztes MedDiet und eine Kontrollgruppe nach allgemeinen Empfehlungen zur fettarmen Ernährung.
Hoffman und Schwingshackl kommentierten den Toledo-Prozess in Evidence Based Medicine: "Invasiver Brustkrebs wurde als sekundäres Ergebnis vorgegeben. “ Es gab eine durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 4.8 Jahren mit 35 neuen Fällen von bösartigem Brustkrebs, die durch Krankenakten oder Sterbeurkunden identifiziert wurden.
Unglaublicherweise zeigten die Ergebnisse der Sekundäranalyse, dass das Risiko für invasiven Brustkrebs bei denjenigen, die das mit EVOO ergänzte MedDiet konsumierten, um 68 Prozent gesenkt wurde. Für das mit Nüssen ergänzte MedDiet oder die Kontrollgruppe wurde kein solcher Effekt gemeldet. Es wurde festgestellt, dass alle weiteren 5 Prozent der von EVOO verbrauchten Kalorien das Risiko für invasiven Brustkrebs um etwa 28 Prozent senkten.
Laut Hoffman und Schwingshackl gibt es zwar genügend Belege für den Nutzen Wirkungen von Olivenöl zur KrebspräventionEin Großteil der Forschung ist ein Beobachtungsnachweis. Hoffman sagt: "Ein charakteristisches Merkmal der Studie von Toledo et al. ist die Tatsache, dass es sich um eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) handelt. Genauer gesagt ist es das erste RCT, das den Nutzen eines MedD-Musters für die Inzidenz von Brustkrebs demonstriert. “
Eine Einschränkung besteht darin, dass Brustkrebs kein primäres Ergebnis der Predimed-Studie war. Angesichts der großen Stichprobengröße konnte die Randomisierung jedoch ausgewogene und vergleichbare Gruppen liefern, deren Anzahl sogar größer war als bei vielen anderen Studien, die auf der Messung spezifischer primärer Ergebnisse basierten. Wenn überhaupt, schlagen die Autoren vor, dass die Ergebnisse ihrer Subanalyse unterschätzt werden, was darauf hindeutet, dass die niedrige Inzidenzrate von Brustkrebs in der Predimed-Studie insgesamt tatsächlich auf den Konsum eines MedDiet zurückzuführen ist.
Eine andere Sache, die nicht klar ist und für die weitere Forschung von Vorteil wäre, ist, ob "Der beobachtete positive Effekt ist im Wesentlichen auf die Natives Olivenöl extra oder zum Verzehr im Rahmen des traditionellen MeDiet. “
Angesichts der Tatsache, dass es sich um eine randomisierte Studie handelt, eine der schlagkräftigsten Beweismittel, deutet diese Studie darauf hin, dass der Konsum eines mit EVOO ergänzten MedDiet einen günstigen Effekt haben könnte, nicht nur bei der Risikominderung, wie andere Studien gezeigt haben, sondern auch bei die primäre Prävention von Krebs, insbesondere Brustkrebs.
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