Μελέτη ορόσημων με μεσεγχυματικά φάρμακα που διορθώθηκε μετά από μεθόδους που εξετάζονται

Μετά από ορισμένες κακομεταχειριζόμενες κλινικές δοκιμές, η μελέτη επαναξιολογήθηκε και τα ευρήματα επιβεβαιώθηκαν από τους συγγραφείς της

Η αγορά Ballaro στο Παλέρμο της Ιταλίας
Από τον Κώστα Βασιλόπουλο
5 Ιουλίου 2018 14:01 UTC
74
Η αγορά Ballaro στο Παλέρμο της Ιταλίας

Το 2013, μια μελέτη σχετικά με την επίδραση της μεσογειακής διατροφής σε άτομα με υψηλό κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων συγκλόνισε την ιατρική κοινότητα. Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ένα καθεστώς που βασίζεται στη δίαιτα Med θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση αυτών των περιστατικών κατά 30 τοις εκατό.

Καμία προηγούμενη δοκιμή δεν έχει υποβληθεί σε τέτοιο έντονο έλεγχο.- Miguel A. Martínez-González, Ερευνητής

Αλλά την περασμένη εβδομάδα, η μελέτη αποσύρθηκε για να αναθεωρηθεί από τους συγγραφείς της και στη συνέχεια κυκλοφόρησε ξανά με τα ίδια αποτελέσματα αλλά με διαφορετικό τόνο στη γλώσσα που χρησιμοποιήθηκε.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine, ήταν τεράστια τόσο από την άποψη του χρόνου που χρειάστηκε όσο και από τους συμμετέχοντες. Συνέχισε για πέντε χρόνια παρακολουθώντας περισσότερα από 7,000 άτομα σε 11 περιοχές της Ισπανίας, που ακολουθούσαν μια συγκεκριμένη δίαιτα που τους είχε δοθεί. Οι καπνιστές, το υπερβολικό βάρος και οι διαβητικοί βρέθηκαν να υποστούν λιγότερα καρδιαγγειακά επεισόδια εάν αλλάξουν σε μεσογειακό στυλ διατροφής με τέσσερις κουταλιές της σούπας έξτρα παρθένο ελαιόλαδο την ημέρα, ή την ίδια διατροφή, αλλά με μια ουγγιά ξηρών καρπών την ημέρα.

Μέχρι τη διεξαγωγή της μελέτης, η απόδειξη ότι η μεσογειακή διατροφή θα μπορούσε να βοηθήσει τους ανθρώπους που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις βασίστηκε κυρίως σε παρατηρήσεις ότι όσοι ζουν σε χώρες της λεκάνης της Μεσογείου είχαν χαμηλότερα ποσοστά συμβάντων. Οι επιστήμονες είχαν ήδη υποψιαστεί ότι οι διατροφικές τους συνήθειες ήταν πίσω από αυτό, αλλά υπήρχαν περιθώρια και για άλλους παράγοντες, όπως οι περιβαλλοντικές συνθήκες ή ο ιδιαίτερος τρόπος ζωής τους.

Η αρχική έκθεση είχε κερδίσει πολλούς επαίνους επειδή οι κλινικές δοκιμές στον τομέα είναι δύσκολο να πραγματοποιηθούν, λόγω του γεγονότος ότι οι συμμετέχοντες πρέπει να ακολουθήσουν ένα συγκεκριμένο πρότυπο συμπεριφοράς και πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς.

Αλλά ήταν η στατιστική ανάλυση ενός γιατρού, John Carlisle, η οποία έδειξε ότι ορισμένα από τα δεδομένα που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη δεν συλλέχθηκαν σωστά. Το πραγματικό πρόβλημα ήταν ότι η μελέτη προϋποθέτει ότι οι δίαιτες εκχωρήθηκαν τυχαία στους συμμετέχοντες για να διασφαλιστεί ότι μια πιθανή βελτίωση της κατάστασης της υγείας τους προήλθε από τη διατροφή και μόνο αυτό, αλλά αυτό δεν ήταν πάντα αλήθεια.

Σε μερικές περιπτώσεις, η ίδια δίαιτα δόθηκε σε μια ολόκληρη οικογένεια ή ακόμη και σε ένα ολόκληρο χωριό, προκαλώντας πιθανώς ελαττωματικά αποτελέσματα, καθώς συλλέχθηκαν δεδομένα από μια ομάδα ανθρώπων που μοιράζονταν πολλές κοινές συνήθειες και περιβαλλοντικές παραμέτρους. Οι ερευνητές δεν μπορούσαν να είναι σίγουροι αν η διατροφή ή άλλοι συνηθισμένοι παράγοντες είχαν οδηγήσει σε βελτιωμένη κατάσταση.

Η επαναξιολόγηση των αποτελεσμάτων της αρχικής έρευνας χρειάστηκε σχεδόν ένα χρόνο για να ολοκληρωθεί. Στην αναθεωρημένη έκθεσή τους, οι ερευνητές πραγματοποίησαν στατιστικές προσαρμογές για να αντισταθμίσουν τα ζητήματα που προέκυψαν. Αλλάζουν επίσης το λεξιλόγιο και τις εκφράσεις που χρησιμοποιούνται.

Είναι αρκετά συνηθισμένο τα επιστημονικά άρθρα να υποβάλλονται στο μικροσκόπιο των ακαδημαϊκών μετά τη δημοσίευση που αναζητούν αποκλίσεις και πιθανά αδίστακτα στοιχεία, αλλά είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο για τους συγγραφείς να αποσύρουν και να αναθεωρούν το έργο τους.

Ο Miguel A. Martínez-González, ένας από τους ερευνητές, δήλωσε στο The Washington Post ότι μετά από την επανεξέταση της αρχικής εργασίας τους, ο ίδιος και η υπόλοιπη ομάδα ήταν πιο σίγουροι για τα συμπεράσματά τους, δεδομένου ότι στην πραγματικότητα ελέγχθηκαν και επιβεβαιώθηκαν. Η ομάδα "προσέφυγε περισσότερο για να προσαρμόσει τις πιθανές ανισορροπίες ", πρόσθεσε. "Καμία προηγούμενη δοκιμή δεν έχει υποβληθεί σε τέτοιο έντονο έλεγχο. "

Αλλά το γεγονός προκάλεσε μικτές αντιδράσεις από άλλους ερευνητές. Ο Donald Berry, στατιστικός στο Κέντρο Καρκίνου MD Anderson στο Χιούστον, δήλωσε στους New York Times ότι οι ερευνητές "ήταν πενιχρά και δεν ήξεραν ότι ήταν εσκεμμένες ». Προσθέτει ότι, ενώ χρησιμοποιεί ελαιόλαδο για μαγείρεμα, δεν είναι ακόμα σίγουρος για τη συγκεκριμένη μελέτη.

Ο Μπράντλεϊ Έφρον, καθηγητής στο Στάνφορντ, δήλωσε ότι η αναθεωρημένη μελέτη δεν ήταν αρκετή για να τον κάνει να ακολουθήσει μια μεσογειακή διατροφή.

Ο καρδιολόγος Steven Nissen της κλινικής του Cleveland δήλωσε ότι ήταν ενθουσιασμένος που είδε "μια άψογη δοκιμή "στην πρώτη εργασία και την ανασκόπηση της "τον διαβεβαίωσαν ότι τα αποτελέσματα ήταν σωστά.

Η μεσογειακή διατροφή είναι ίσως το πιο διάσημο διατροφικό καθεστώς στον πλανήτη, με εκατοντάδες αναφορές και μελέτες που δείχνουν τα ευεργετικά της αποτελέσματα. Η εν λόγω μελέτη επανεξετάστηκε και επανεκδόθηκε με το αποτέλεσμα να είναι το ίδιο, ότι ένας τρόπος διατροφής με δίαιτα Med μπορεί να βοηθήσει άτομα με υψηλό κίνδυνο να υποφέρουν 30% λιγότερο από καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Αλλά ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα της μελέτης, όπως είπε ο John Carlisle, "Ό, τι πιστεύετε, δεν πρέπει να εξαρτάται από ένα μόνο χαρτί. Προσπαθήστε να έχετε όχι μόνο μια ισορροπημένη διατροφή, αλλά και μια ισορροπημένη άποψη. "





Διαφήμιση
Διαφήμιση

Σχετικά άρθρα