Estudio de dieta medial de Landmark corregido después de que se cuestionan los métodos

Después de algunos ensayos clínicos mal conducidos, el estudio fue reevaluado y los hallazgos fueron reafirmados por sus autores.

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Julio 5, 2018
Por Costas Vasilopoulos
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En 2013, un estudio sobre el efecto de la dieta mediterránea en personas con alto riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares sacudió a la comunidad médica. El estudio concluyó que un régimen basado en la dieta Med podría ayudar a reducir esos incidentes en un 30 por ciento.

Ningún ensayo previo ha sido sometido a un escrutinio tan intenso.- Miguel A. Martínez-González, investigador.

Pero la semana pasada, el estudio fue retirado para ser revisado por sus autores, y luego se volvió a publicar con los mismos resultados pero con un tono diferente en el lenguaje utilizado.

El estudio, publicado en el New England Journal of Medicine, fue enorme tanto en términos del tiempo que tomó como de las personas involucradas; Continuó durante cinco años monitoreando a más de 7,000 personas en 11 áreas de España, que estaban siguiendo una dieta específica que les fue asignada. Se encontró que los fumadores, el sobrepeso y los diabéticos sufren menos eventos cardiovasculares si cambiaban a un estilo de alimentación mediterráneo con cuatro cucharadas de aceite de oliva virgen extra al día, o la misma dieta pero con una onza de nueces al día.

Hasta que se realizó el estudio, la evidencia de que la dieta mediterránea podría ayudar a las personas que padecen enfermedades cardíacas se basó principalmente en observaciones de que aquellos que vivían en países de la cuenca mediterránea tenían tasas más bajas de incidentes. Los científicos ya sospechaban que sus hábitos alimenticios estaban detrás de esto, pero también había espacio para otros factores, como las condiciones ambientales o su estilo de vida específico.

El informe inicial había ganado muchos elogios porque los ensayos clínicos en el campo son difíciles de llevar a cabo, debido al hecho de que los participantes deben ceñirse a un patrón de comportamiento determinado y deben ser monitoreados continuamente.

Pero fue el análisis estadístico de un médico, John Carlisle, el que mostró que algunos de los datos utilizados en el estudio no se recopilaron correctamente. El problema real fue que el estudio presuponía que las dietas se asignaban al azar a los participantes para garantizar que una posible mejora en su estado de salud se derivara de la dieta y solo eso, pero esto no siempre fue cierto.

En unos pocos casos, se asignó la misma dieta a toda una familia o incluso a toda una aldea, lo que posiblemente provocó resultados erróneos, ya que se recopilaron datos de un grupo de personas que compartían muchos hábitos y parámetros ambientales comunes. Los investigadores no pudieron estar seguros de si la dieta u otros factores comunes habían llevado a mejorar sus condiciones.

La reevaluación de los hallazgos de la investigación original tardó casi un año en completarse. En su informe revisado, los investigadores hicieron ajustes estadísticos para compensar los asuntos planteados. También cambiaron el vocabulario y las expresiones utilizadas.

Es bastante común que los artículos científicos pasen al microscopio de académicos después de la publicación que buscan discrepancias y posibles datos falsos, pero es muy poco común que los autores se retraigan y revisen su trabajo.

Miguel A. Martínez-González, uno de los investigadores, le dijo a The Washington Post que después de revisar su trabajo inicial, él y el resto del equipo estaban más seguros de sus conclusiones, ya que en realidad fueron revisados ​​y reafirmados. El equipo "tuvo más cuidado para ajustar los posibles desequilibrios ", agregó. "Ningún juicio previo ha sido sometido a un escrutinio tan intenso ".

Pero el evento provocó reacciones encontradas por parte de otros investigadores. Donald Berry, estadístico del MD Anderson Cancer Center en Houston, dijo al New York Times que los investigadores "fueron descuidados y no sabían que estaban siendo descuidados ”. Agregó que, aunque usa aceite de oliva para cocinar, todavía no está seguro sobre el estudio específico.

Bradley Efron, profesor de Stanford, dijo que el estudio revisado no fue suficiente para que siguiera una dieta mediterránea.

El cardiólogo Steven Nissen, de la Clínica Cleveland, dijo que estaba encantado de ver "un juicio impecable "en el primer artículo, y la revisión del mismo "le aseguró que los resultados fueron correctos.

La dieta mediterránea es quizás el régimen dietético más celebrado del planeta, con cientos de informes y estudios que muestran sus efectos beneficiosos. El estudio en cuestión fue revisado y vuelto a publicar con el mismo resultado, que un patrón de alimentación de dieta Med puede ayudar a las personas en alto riesgo a sufrir un 30 por ciento menos de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Pero independientemente del resultado del estudio, como dijo John Carlisle, "Independientemente de lo que crea, no debería depender de un solo artículo. Intente tener no solo una dieta equilibrada, sino también una visión equilibrada ".





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