La dieta médica con aceite de oliva virgen extra reduce la incidencia de cáncer de mama invasivo

Para las mujeres, el cáncer de seno es el tumor maligno diagnosticado con mayor frecuencia y es la principal causa de muerte entre las mujeres. Desde 2008, la incidencia de cáncer de seno en todo el mundo ha aumentado en más del 20 por ciento y la mortalidad por cáncer de seno ha aumentado en un 14 por ciento.

Históricamente, las tasas de cáncer de mama han sido más bajas en los países del norte o centro de Europa donde La dieta mediterránea (MedDiet) se consume comúnmente. MedDiet se caracteriza por la abundancia de alimentos vegetales, pescado y el consumo de aceite de oliva virgen extra (AOVE). Numerosos estudios de cohortes prospectivos han evaluado la asociación entre MedDiet y el riesgo de cáncer de mama, pero los resultados a menudo han sido limitados y contradictorios. Hasta hace poco (septiembre de 2015) nunca se había realizado un ensayo de control aleatorio para ayudar a establecer pruebas más sólidas.

El estudio realizado por Toledo y sus colegas, publicado en JAMA Internal Medicine, se realizó en el marco de la Prueba prevista. El ensayo Predimed fue un ensayo controlado aleatorio simple ciego multicéntrico español.

El subanálisis realizado por Toledo y sus colegas tomó 4,282 mujeres posmenopáusicas de las 7,447 participantes en el ensayo Predimed. Las mujeres tenían entre 60 y 80 años y 4,152 de las 4,282 no tenían antecedentes de cáncer de mama. Había tres líneas de recomendaciones dietéticas aleatorias, una MedDiet complementada con AOVE, una MedDiet complementada con nueces y un grupo de control siguiendo los consejos dietéticos generales bajos en grasas.

Según Hoffman y Schwingshackl, que proporcionan comentarios sobre el ensayo de Toledo en Medicina Basada en la Evidencia, "El cáncer de mama invasivo se especificó previamente como resultado secundario ". Hubo un seguimiento promedio de 4.8 años con 35 nuevos casos de cáncer de mama maligno identificados por registros médicos o certificados de defunción.

Increíblemente, los resultados del análisis secundario revelaron que el riesgo de cáncer de mama invasivo se redujo en un 68 por ciento en aquellos que consumieron MedDiet complementado con AOVE. Considerando que, no hubo tal efecto informado para la MedDiet complementada con nueces o el grupo de control. Se estableció que cada 5 por ciento adicional de calorías consumidas del AOVE redujo el riesgo de cáncer de mama invasivo en aproximadamente un 28 por ciento.

Según Hoffman y Schwingshackl, aunque existe una amplia evidencia en torno a lo beneficioso efectos del aceite de oliva para la prevención del cáncer, gran parte de la investigación es evidencia observacional. Hoffman dice: "Una característica distintiva del estudio de Toledo y colaboradores es el hecho de que se trata de un ensayo controlado aleatorio (ECA). Más precisamente, es el primer ECA que demuestra el beneficio de un patrón de MedD en la incidencia de cáncer de mama ".

Una limitación es que el cáncer de mama no fue un resultado primario del ensayo Predimed. Sin embargo, dado el gran tamaño de la muestra, la aleatorización pudo proporcionar grupos bien equilibrados y comparables, incluso más numerosos que muchos otros ensayos basados ​​en la medición de resultados primarios específicos. En todo caso, los autores sugieren que los resultados de su subanálisis están subestimados, lo que sugiere que la baja tasa de incidencia de cáncer de mama en el ensayo Predimed en general podría, de hecho, atribuirse al consumo de una MedDiet.

Otra cosa que no está clara, que sería beneficioso explorar en futuras investigaciones, es si "El efecto beneficioso observado fue atribuible principalmente a aceite de oliva virgen extra o para su consumo dentro del contexto del MeDiet tradicional ".

Dada la naturaleza de que se trata de un ensayo aleatorizado, una de las formas de evidencia más poderosas, lo que sugiere esta investigación es que consumir una MedDiet complementada con AOVE podría proporcionar un efecto favorable, no solo en la reducción del riesgo como han demostrado otros estudios, sino en la prevención primaria del cáncer, especialmente el cáncer de mama.

• JAMA Internal Medicine: Dieta mediterránea y riesgo invasivo de cáncer de mama entre mujeres con alto riesgo cardiovascular en el ensayo previsto Un ensayo clínico aleatorizado


• Medicina basada en la evidencia: Comentario sobre: ​​Toledo et al.