मध्यधाराीय आहार और एक्स्ट्रा वर्जिन जैतून का तेल गर्भावधि मधुमेह की घटना को कम करते हैं।
मैड्रिड के शोधकर्ताओं ने पाया है कि जो गर्भवती महिलाएँ अपनी आहार में अधिक एक्स्ट्रा वर्जिन जैतून का तेल (EVOO) और पिस्ता शामिल करती हैं, उनकी गर्भावस्था और शिशु अधिक स्वस्थ होते हैं।
स्पेन में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि अतिरिक्त एक्स्ट्रा वर्जिन जैतून का तेल और पिस्ता से पूरक भूमध्यसागरीय आहार के साथ प्रारंभिक हस्तक्षेप से गर्भकालीन मधुमेह (GDM) की घटनाओं में कमी आती है और माँ व शिशु के लिए परिणाम बेहतर होते हैं।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, जीडीएम एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, जो सभी गर्भधारणों में से सात प्रतिशत में जटिलताएँ उत्पन्न करती है। मोटापा, निष्क्रिय जीवनशैली, और गर्भधारण की अधिक आयु जैसे कारक अधिक आम होते जाने के कारण जीडीएम की व्यापकता बढ़ रही है।
पिछले अध्ययनों से पता चला है कि भूमध्यसागरीय आहार का पालन करने से जीडीएम का खतरा कम हो जाता है, लेकिन यह पहला यादृच्छिक, नियंत्रित अध्ययन है कि कैसे एक पूरक भूमध्यसागरीय आहार जीडीएम की दरों के साथ-साथ समय से पहले जन्म, आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन और पेरिनियल चोट को प्रभावित करता है।
मैड्रिड में सैन कार्लोस क्लिनिकल अस्पताल द्वारा किए गए इस अध्ययन के लिए, आठ से बारह सप्ताह के बीच अपनी पहली गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड के लिए आई 2,418 महिलाओं को भाग लेने के लिए आमंत्रित किया गया। उनमें से, 1,000 ने प्रारंभिक अध्ययन मानदंडों को पूरा किया, जिनमें 18 वर्ष या उससे अधिक आयु होना, नट्स या ईवीओओ (EVOO) से कोई एलर्जी न होना, और यह उनकी पहली गर्भावस्था होना शामिल था। किसी भी चिकित्सीय स्थिति या दवा चिकित्सा, जो परीक्षण आहार की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकती थी, को भी बाहर रखा गया था। 1,000 में से, 874 अध्ययन के साथ जुड़ी रहीं और अपने बच्चों के जन्म तक इसमें भाग लेती रहीं।
प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से या तो हस्तक्षेप समूह (IG) या नियंत्रण समूह (CG) में आवंटित किया गया। दोनों समूहों को समान बुनियादी भूमध्यसागरीय दिशानिर्देश दिए गए, जिसमें प्रतिदिन दो या अधिक सर्विंग्स सब्जियां, तीन या अधिक सर्विंग्स फल (फलों के रस को छोड़कर), प्रतिदिन तीन सर्विंग्स कम वसा वाले डेयरी उत्पाद और साबुत अनाज, सप्ताह में दो से तीन सर्विंग्स फलियां, और मछली का मध्यम से अधिक सेवन शामिल था।
उन्हें लाल और संसाधित मांस का कम मात्रा में सेवन करने और परिष्कृत अनाज, संसाधित बेक्ड सामान, पहले से कटी हुई ब्रेड, सॉफ्ट ड्रिंक, ताज़े जूस, फास्ट फूड और पहले से पके हुए भोजन से बचने के लिए भी कहा गया था। इसके अलावा, यह भी अनुशंसा की गई थी कि वे दिन में कम से कम 30 मिनट तक चलें।
मूल सिफारिशों के अलावा, हस्तक्षेप समूह के 434 प्रतिभागियों को अध्ययन शुरू होने से एक सप्ताह पहले आहार विशेषज्ञों से मार्गदर्शन मिला। उन्हें रोजाना कम से कम 40 मिलीलीटर एक्स्ट्रा वर्जिन जैतून का तेल और एक मुट्ठी (25-30 ग्राम) पिस्ता खाने की सलाह दी गई। यह सुनिश्चित करने के लिए कि उन्हें अनुशंसित तेल और मेवों की न्यूनतम मात्रा उपलब्ध हो, प्रत्येक IG प्रतिभागी को 10 लीटर EOO और दो किलो भुने हुए पिस्ता दिए गए।
इसके विपरीत, नियंत्रण समूह के 440 प्रतिभागियों को उनकी दाइयों द्वारा नट्स और ईवीओओ सहित आहार संबंधी वसा के सेवन को सीमित करने की सलाह दी गई थी।
अपने गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान, IG और CG दोनों के लिए 24-28 सप्ताह के गर्भधारण पर, 36-38 सप्ताह (तीसरी तिमाही) पर, और प्रसव पर एक ही मानक-प्रक्रिया प्रयोगशाला मूल्यांकन किया गया। दोनों समूहों के लिए, प्रत्येक यात्रा पर पोषण संबंधी मार्गदर्शन को सुदृढ़ किया गया। प्रसव तक, सभी की गर्भकालीन मधुमेह, गर्भकालीन वजन वृद्धि, और गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप के लिए जांच की गई। जिन मामलों में रोगी बहुत अधिक कैलोरी का सेवन कर रही हो, उन्हें व्यक्तिगत आहार संबंधी सिफारिशें दी गईं।
मार्गदर्शन, परीक्षण और स्वास्थ्य-प्रदाता के हस्तक्षेप की समान आवृत्ति के साथ, हस्तक्षेप और नियंत्रण समूहों के गर्भावस्था और प्रसव के अनुभव महत्वपूर्ण रूप से भिन्न थे।
974 अध्ययन प्रतिभागियों में से, 177 को गर्भकालीन मधुमेह का निदान हुआ। नियंत्रण समूह में जीडीएम (GDM) वाले 103 थे, जबकि हस्तक्षेप समूह—जिसके आहार में अतिरिक्त एक्स्ट्रा वर्जिन जैतून का तेल और पिस्ता शामिल थे—में 74 थे। इसके अतिरिक्त, IG में गर्भकालीन मधुमेह वाले लोगों में इंसुलिन-उपचारित GDM की दर काफी कम थी। और IG में GDM से पीड़ित लोगों में CG में GDM से पीड़ित लोगों की तुलना में कम लोगों को इंसुलिन की आवश्यकता पड़ी।
जीडीएम (GDM) की कम घटनाओं का अनुभव करने के अलावा, हस्तक्षेप समूह में कम वजन वाले शिशुओं का जन्म हुआ। फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के अनुसार, "कम जन्म वजन एक शब्द है जिसका उपयोग उन शिशुओं का वर्णन करने के लिए किया जाता है जिनका जन्म 2,500 ग्राम (5 पाउंड, 8 औंस) से कम वजन के साथ होता है।
इसके विपरीत, औसत नवजात शिशु का वजन लगभग 8 पाउंड होता है।" नियंत्रण समूह में, 17 शिशुओं का जन्म कम वजन के साथ हुआ माना गया, जबकि हस्तक्षेप समूह में केवल पांच शिशुओं का जन्म कम वजन के साथ हुआ। इसके अलावा, नियंत्रण समूह के पच्चीस शिशुओं को उनकी गर्भावधि के हिसाब से छोटा माना गया, जबकि हस्तक्षेप समूह में यह संख्या पांच थी।
इसके अतिरिक्त, जन्म के समय, आईजी समूह की कम माताओं को गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप, पेरिनियल चोट, और मूत्र पथ के संक्रमण का अनुभव हुआ। और, जबकि दोनों समूहों को पोषण संबंधी परामर्श प्रदान किया गया था, हस्तक्षेप समूह के प्रतिभागियों के लिए 24-28 सप्ताह और 36-38 सप्ताह पर गर्भावस्था में वजन बढ़ना महत्वपूर्ण रूप से कम था।
गर्भावस्था में मधुमेह के लिए पोषण संबंधी हस्तक्षेप पर पहले भी विभिन्न आहार संबंधी दिशानिर्देशों का उपयोग करते हुए अध्ययन किए गए हैं, जिसमें वैकल्पिक भूमध्यसागरीय (aMED), उच्च रक्तचाप को रोकने के आहार संबंधी दृष्टिकोण (DASH), और वैकल्पिक स्वस्थ आहार सूचकांक (aHEI) आहार पैटर्न शामिल हैं।
इनमें उपयोग किए गए हस्तक्षेप वर्तमान अध्ययन से भिन्न थे। कुछ अध्ययनों ने अपनी सिफारिशें संतृप्त वसा पर प्रतिबंध लगाने और कम-ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले कार्बोहाइड्रेट के सेवन पर आधारित कीं। जबकि अन्य अध्ययनों ने इस तरह की सिफारिशें प्रदान कीं, यह पहला अध्ययन है जिसने विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के आहार में एक्स्ट्रा वर्जिन जैतून का तेल और मेवे बढ़ाने के परिणामों को मापा, साथ ही प्रतिभागियों को मुफ्त आपूर्ति भी प्रदान की।
इस अध्ययन के परिणामों के अनुसार, अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल और पिस्ता का सेवन बढ़ाना स्पष्ट रूप से फायदेमंद था। मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड के समृद्ध स्रोत के रूप में, अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल खाने के बाद ग्लूकोज के स्तर को कम करने और सूजन को कम करने के लिए जाना जाता है।
शोधकर्ताओं का यह भी अनुमान है कि इस अध्ययन की जनसंख्या में, जैतून के तेल के उदार उपयोग ने सब्जियों के सेवन को बढ़ावा दिया होगा, जिन्हें पारंपरिक रूप से स्पेनिश व्यंजनों में जैतून के तेल के साथ खाया जाता है।