Sono stati messi in discussione i metodi corretti dopo i metodi di dieta mediani

Nel 2013, uno studio sugli effetti della dieta mediterranea sulle persone ad alto rischio di malattie cardiache e ictus ha scosso la comunità medica. Lo studio aveva concluso che un regime basato sulla dieta Med potrebbe aiutare a ridurre questi incidenti del 30%.

Ma la scorsa settimana, lo studio è stato ritirato per essere rivisto dai suoi autori, e poi è stato nuovamente pubblicato con gli stessi risultati ma con un tono diverso nel linguaggio utilizzato.

Lo studio, pubblicato sul New England Journal of Medicine, è stato enorme sia in termini di tempo che di persone coinvolte; È andato avanti per cinque anni monitorando più di 7,000 persone in 11 zone della Spagna, che seguivano una dieta specifica loro assegnata. Fumatori, sovrappeso e diabetici hanno subito meno eventi cardiovascolari se passavano a uno stile alimentare mediterraneo con quattro cucchiai di olio extravergine di oliva al giorno o la stessa dieta ma con un'oncia di noci al giorno.

Fino a quando lo studio non è stato condotto, l'evidenza che la dieta mediterranea potesse aiutare le persone che soffrono di malattie cardiache si basava principalmente su osservazioni secondo cui coloro che vivevano in paesi del bacino del Mediterraneo avevano tassi di incidenti più bassi. Gli scienziati sospettavano già che le loro abitudini alimentari fossero alla base, ma c'era spazio anche per altri fattori, come le condizioni ambientali o il loro stile di vita specifico.

Il rapporto iniziale ha ottenuto molti elogi perché gli studi clinici sul campo sono difficili da portare a termine, a causa del fatto che i partecipanti devono attenersi a un certo modello comportamentale e devono essere monitorati continuamente.

Ma è stata l'analisi statistica di un medico, John Carlisle, a dimostrare che alcuni dei dati utilizzati nello studio non sono stati raccolti correttamente. Il problema reale era che lo studio presupponeva che le diete fossero assegnate in modo casuale ai partecipanti per garantire che un possibile miglioramento delle loro condizioni di salute derivasse dalla dieta e solo quello, ma questo non era sempre vero.

In alcuni casi, la stessa dieta è stata assegnata a un'intera famiglia o addirittura a un intero villaggio, con possibili risultati errati poiché i dati sono stati raccolti da un gruppo di persone che condividevano molte abitudini e parametri ambientali comuni. I ricercatori non potevano essere certi se la dieta o altri fattori comuni avessero portato alle loro condizioni migliori.

La rivalutazione dei risultati della ricerca originale ha richiesto quasi un anno per essere completata. Nel loro rapporto rivisto, i ricercatori hanno apportato adeguamenti statistici per compensare le questioni sollevate. Hanno anche cambiato il vocabolario e le espressioni utilizzate.

È abbastanza comune per gli articoli scientifici passare sotto il microscopio degli accademici dopo la pubblicazione che cercano discrepanze e possibili dati non validi, ma è molto raro che gli autori ritrattino e rivedano il loro lavoro.

Miguel A. Martínez-González, uno dei ricercatori, ha detto al Washington Post che dopo aver esaminato il loro lavoro iniziale, lui e il resto del team erano più fiduciosi delle loro conclusioni poiché erano stati ricontrollati e riaffermati. Il gruppo "si è preso più cura di correggere potenziali squilibri ", ha aggiunto. "Nessun precedente processo ha subito un esame così intenso. "

Ma l'evento ha causato reazioni contrastanti da parte di altri ricercatori. Donald Berry, uno statistico del MD Anderson Cancer Center di Houston, ha detto al New York Times che gli investigatori "erano sciatti e non sapevano che erano sciatti. ”Ha aggiunto che, mentre usa l'olio d'oliva per cucinare, non è ancora sicuro dello studio specifico.

Bradley Efron, professore a Stanford, ha affermato che lo studio esaminato non è stato sufficiente per convincerlo a seguire una dieta mediterranea.

Il cardiologo Steven Nissen della Cleveland Clinic ha dichiarato di essere elettrizzato nel vedere "un processo impeccabile ”nel primo documento e la sua revisione "lo rassicurò "che i risultati erano corretti.

La dieta mediterranea è forse il regime alimentare più celebrato del pianeta, con centinaia di rapporti e studi che ne dimostrano gli effetti benefici. Lo studio in questione è stato riesaminato e ripubblicato con lo stesso risultato, secondo cui un modello alimentare dietetico Med può aiutare le persone ad alto rischio a soffrire del 30% in meno di infarti e ictus.

Ma indipendentemente dal risultato dello studio, come disse John Carlisle, "Qualunque cosa tu creda, non dovrebbe dipendere da un solo foglio. Cerca di avere non solo una dieta equilibrata ma anche una visione equilibrata ".

• Il Washington Post


• Il New York Times