Dieta mediterrânea com azeite de oliva demonstra modular a flora intestinal, melhorar a sensibilidade à insulina e a síndrome metabólica

Alimentos ricos em compostos fenólicos, como azeite de oliva, vegetais e frutas, favorecem a proliferação de bactérias benéficas.

O corpo humano abriga trilhões de bactérias intestinais, também conhecidas como microbioma, que, em conjunto, controlam muitas das funções do organismo, incluindo o sistema imunológico e o equilíbrio energético. Atualmente, tornou-se evidente que um determinado equilíbrio das bactérias intestinais é ideal para a saúde humana. De fato, foi estabelecida uma associação com a dislipidemia, a resistência à insulina e o diabetes tipo 2 quando um indivíduo desenvolve um desequilíbrio nas bactérias intestinais. Acredita-se que as alterações na diversidade bacteriana possam promover inflamação, resistência à insulina e síndrome metabólica.

Está bem estabelecido que intervenções alimentares podem alterar a diversidade bacteriana e fornecer uma ferramenta terapêutica para o tratamento de condições que podem ser influenciadas pelas bactérias intestinais. Dois estudos recentes exploraram como a dieta mediterrânea (MedDiet) com azeite de oliva influencia as bactérias intestinais, a sensibilidade à insulina e a síndrome metabólica.

O consumo de longo prazo das dietas Med e LFHCC exerce um efeito protetor sobre o desenvolvimento do diabetes tipo 2 por meio de diferentes alterações específicas na microbiota intestinal. — Pesquisadores

O primeiro estudo, publicado no mês passado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, foi conduzido ao longo de um ano com 20 participantes obesos no âmbito do estudo Coronary Diet Intervention With Olive Oil and Cardiovascular Prevention (CORDIOPREV).

O estudo comparou uma dieta mediterrânea (35% de gordura, 22% de gordura monoinsaturada) com uma dieta de baixo teor de gordura e alto teor de carboidratos complexos (LFHCC) (28% de gordura, 12% de gordura monoinsaturada) em relação às alterações na diversidade bacteriana relacionadas à sensibilidade à insulina e ao diabetes tipo 2. A principal fonte de gordura para o grupo da Dieta Mediterrânea foi o azeite de oliva, e a equipe de pesquisa distribuiu azeite de oliva a todos os participantes para garantir que isso ocorresse.

Ambas as dietas apresentaram alterações na diversidade bacteriana, mas de maneiras diferentes. Os autores afirmam: “Nossos resultados sugerem que o consumo de longo prazo das dietas Med e LFHCC exerce um efeito protetor sobre o desenvolvimento do diabetes tipo 2 por meio de diferentes alterações específicas na microbiota intestinal, aumentando a abundância do gênero Roseburia e de F. prausnitzii, respectivamente.”

O papel das bactérias intestinais e a grande diversidade de sua natureza significam que esta é uma área bastante complexa que ainda não é totalmente compreendida. No entanto, um estudo publicado na PLoS ONE, em 2013, sugere que Roseburia e F. prausnitzii são ambas bactérias produtoras de butirato, que também fornecem outros ácidos graxos de cadeia curta que ajudam a reduzir o estresse oxidativo e a inflamação.

Um segundo estudo, também conduzido no âmbito do estudo CORDIOPREV, publicado no mês passado no Journal of Nutritional Biochemistry, acompanhou 239 participantes: 138 participantes com síndrome metabólica e 101 participantes sem.

No início do estudo, havia diferenças notáveis nas bactérias intestinais de ambos os grupos. A abundância relativa dos gêneros Bacteroides, Eubacterium e Lactobacillus era maior nos participantes com síndrome metabólica. A abundância relativa de 18 outras espécies bacterianas era menor nos participantes com síndrome metabólica no início do estudo.

Para avaliar se as intervenções alimentares tiveram impacto no perfil bacteriano, as bactérias foram examinadas novamente após 2 anos. No grupo da Dieta Mediterrânea, a abundância de P. distasonis, B. thetaiotaomicron, F. prausnitzii, B. adolescentis e B. longum aumentou significativamente naqueles com síndrome metabólica, mas não naqueles sem. Por outro lado, a abundância de E. rectale aumentou e a de P. distasonis diminuiu apenas no grupo sem síndrome metabólica.

Este estudo revelou que, apesar da síndrome metabólica ainda estar presente nos participantes, ocorrem mudanças significativas nas bactérias intestinais. Mais notavelmente, as bactérias intestinais cuja abundância melhorou no grupo com síndrome metabólica apresentam uma correlação negativa com os níveis de glicose, triglicerídeos e colesterol HDL, apoiando a ideia de que as bactérias intestinais podem de fato influenciar a resistência à insulina e o desenvolvimento da síndrome metabólica, enquanto essas mudanças não ocorreram no grupo sem síndrome metabólica.

Os pesquisadores sugerem que é uma combinação de fibras e alimentos ricos em compostos fenólicos, como azeite de oliva, vegetais, frutas, vinho e assim por diante, que contribui para essas mudanças positivas na flora intestinal.

Como já está bem estabelecido que a síndrome metabólica está associada à inflamação crônica de baixo grau, outra observação importante foi que “o consumo de uma dieta mediterrânea aumentou a abundância das espécies B. thetaiotaomicron e F. prausnitzii, do gênero Bacteroides, o que sugere que o consumo dessa dieta pode aumentar ou manter uma microbiota com capacidade anti-inflamatória”.