搭配特级初榨橄榄油的地中海饮食在减重效果上优于低脂饮食

长期以来，脂肪一直被视为人类饮食中的“大敌”。这主要是因为人们认为它是导致肥胖症日益泛滥的诱因之一。由于脂肪的营养密度高于蛋白质和碳水化合物——每克脂肪相当于9卡路里，而蛋白质和碳水化合物每克仅为4卡路里——因此人们很容易得出这样的结论。

然而，近年来，研究人员逐渐意识到“卡路里并非等同”。这意味着，垃圾食品中的卡路里对人体生化作用的影响，与水果、蔬菜及其他营养食品（包括脂肪）中的卡路里并不相同。尽管营养学知识日益丰富，但西方主流的饮食建议仍根深蒂固地认为，低脂饮食是大多数人的首选，尤其是在减肥方面。
另请参阅：橄榄油的健康益处
然而，许多新研究表明，事实可能恰恰相反，尤其是当健康的植物脂肪——单不饱和脂肪和多不饱和脂肪——在脂肪摄入中占很大比例时。地中海饮食 （MedDiet）长期以来一直被视为最健康的饮食模式之一，大量研究支持其食用方式，并证实添加特级初榨橄榄油能带来广泛的健康益处。 最新研究表明，对于患有慢性健康问题的群体而言，富含特级初榨橄榄油的高脂肪地中海饮食在减重效果上优于低脂饮食。

近期发表于《柳叶刀》的一项分析，针对PREDIMED随机对照试验的次要结果进行了研究，该研究共纳入7,447名55至80岁的受试者（男女均有），其中90%的受试者存在超重或肥胖问题，并患有2型糖尿病或多种心血管风险因素。 该研究评估了5年试验期间体重和腰围的变化，并比较了三种干预方案：含特级初榨橄榄油的地中海饮食、补充坚果的地中海饮食以及对照（低脂）饮食。研究未对每日能量/热量摄入或身体活动提出任何限制或建议。

营养师指导两个地中海饮食组的参与者将脂肪摄入量增加40%，而对照（低脂）组则被要求脂肪摄入量不超过每日能量需求的30%。尽管未要求限制能量摄入，但所有组的能量摄入均有所下降，其中对照（低脂）组的降幅最大。 所有组别在基线时的平均脂肪摄入量均为40%。对照组（低脂组）的脂肪摄入量减少了2.6%，而两个地中海饮食组（MedDiet）的脂肪摄入量则增加了1.8%，增幅主要来自单不饱和脂肪和多不饱和脂肪。

结果显示，地中海饮食+特级初榨橄榄油（MedDiet+EVOO）组减重0.88千克，而对照组为0.60千克，地中海饮食+坚果（MedDiet+nuts）组为0.40千克。 三组受试者的腰围均略有增加，但地中海饮食两组的增幅较小（地中海饮食+特级初榨橄榄油组增加0.85厘米，地中海饮食+坚果组增加0.37厘米），而对照组（低脂组）的增幅较大，达到1.2厘米。

分析结果突显了一个事实：非热量限制的高脂肪饮食不会增加体重或内脏脂肪（腹部脂肪）的积累。这些结果进一步证实，从实际操作层面来看，在地中海饮食等健康饮食模式中建议增加膳食脂肪摄入，不会导致进一步的健康问题，且这种饮食模式往往比热量限制的低脂饮食更容易被个人长期坚持。

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• 《柳叶刀》