研究称减少饱和脂肪摄入并不能降低患心脏病的风险
研究人员发现，医生关于应避免食用黄油和奶酪等高饱和脂肪食物的建议“纯属错误”。
一项研究发现，限制饮食中的饱和脂肪并不能预防心脏病，这重新点燃了医生们围绕这一问题的争论。研究作者建议，与其专注于单一营养素，不如采取更全面的健康方法，包括遵循地中海饮食
并大量补充橄榄油。
人们深受一种误解的困扰，认为为了健康就必须忍受痛苦。事实绝非如此。
根据这份新报告中心脏病专家的说法，认为黄油和奶酪等食物中的饱和脂肪会堵塞动脉的观点“完全错误”。这一论断直接挑战了数十年来促使人们减少食用此类食物的传统医学观念。
在《英国运动医学杂志》发表的社论中，作者指出一项关键的早期研究“表明，在健康成年人中，饱和脂肪摄入量与全因死亡率、冠心病、冠心病死亡率、缺血性中风或2型糖尿病之间并无关联。”
这些心脏病专家建议对心脏病的预防和治疗方法进行重大转变。他们表示：“数十年来，人们一味强调降低血浆胆固醇的重要性，仿佛这本身就是目的，并由此催生了‘经证实可降低胆固醇’和‘低脂’食品及药物的市场，这种做法是错误的。”
尽管医生长期以来一直强调降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，但该报告认为，总胆固醇与高密度脂蛋白（HDL）胆固醇之比才是预测心脏病发作和中风风险升高的更准确指标。此外，他们指出心血管疾病是由炎症引起的。
因此，他们提倡一种针对疾病根源的治疗方法。他们表示，这包括“食用‘天然食物’、每天快走，以及尽量减轻压力以预防心脏病”。 “冠心病是一种慢性炎症性疾病，地中海式饮食富含坚果、特级初榨橄榄油、蔬菜和油性鱼类中的抗炎化合物，对该病有显著疗效。”他们提倡每日摄入足量的健康脂肪，即“四汤匙特级初榨橄榄油或一把坚果”。
为何呼吁减少饮食中饱和脂肪的建议未能降低心脏病发病率？答案在于人们用精制和加工碳水化合物替代了饱和脂肪。此类食物会导致胰岛素水平长期居高不下，这一问题会引发炎症，进而导致动脉硬化。相反，地中海饮食中包含的健康碳水化合物——例如富含纤维的水果和蔬菜——实际上能对抗炎症。
针对这篇为饱和脂肪“平反”的社论，医学界既有支持之声，也有尖锐的批评。持强烈反对意见者指出，作者忽略了2015年的一项Cochrane系统综述，该综述表明减少饱和脂肪摄入可使心血管事件发生率降低17%。
作为第一作者的阿西姆·马尔霍特拉（Aseem Malhotra）如何回应这一批评？他告诉《橄榄油时报》：“我们没有采用那份考科蓝综述，因为它充其量存在致命缺陷，最坏的情况下则是毫无科学依据的胡言乱语。” “我们撰写这篇社论所依据的关于饱和脂肪的文献，是针对心脏病一级和二级预防的系统综述。”
那么我们该相信谁？是新社论的作者们正确，还是应该采信批评者的观点？
《橄榄油时报》就此征询了整合医学医生雅各布·泰特尔鲍姆的观点。“重要的是要全面审视整个考科蓝综述，而非仅选择性地摘取其中几个数据点。关键在于，低饱和脂肪饮食并未显示出对总体死亡率的显著影响，”他表示。
“正如综述作者在讨论那个将饱和脂肪与心脏病关联的数据点时所指出的，这一证据既有限又仅属间接。”
“人们正受困于一种误解，以为为了健康就必须忍受痛苦。事实绝非如此，”泰特尔鲍姆补充道。
常识告诉我们，预防健康问题的最佳方法是攻克病因，而在此案例中，病因正是炎症。鉴于地中海饮食被誉为抗炎饮食，它为促进心血管健康提供了最有效的途径。