Araştırmaya göre doymuş yağ alımını azaltmak kalp hastalığı riskini düşürmüyor
Araştırmacılar, doktorların tereyağı ve peynir gibi doymuş yağ oranı yüksek gıdalardan uzak durulması yönündeki uyarılarının “tamamen yanlış” olduğunu ortaya çıkardı.
Bir araştırma, diyette doymuş yağ alımını kısıtlamanın kalp hastalıklarına karşı koruma sağlamadığını ortaya koydu ve bu konu hakkında doktorlar arasında tartışmayı yeniden alevlendirdi. Yazarlar, tek bir besin maddesine odaklanmak yerine, bol miktarda zeytinyağı ile desteklenen Akdeniz diyet
ini benimsemeyi de içeren, sağlığa daha bütüncül bir yaklaşım önerdiler.
İnsanlar, sağlıklı olmak için acı çekmeleri gerektiği gibi yanlış bir izlenime kapılmış durumda. Bu kesinlikle doğru değil.
Yeni raporda kardiyologlara göre, tereyağı ve peynir gibi gıdalardaki doymuş yağın damarları tıkadığına dair inanç "tamamen yanlış". Bu iddia, on yıllardır bu gıdaların tüketimini azaltma uyarısına yol açan geleneksel tıp düşüncesine doğrudan bir meydan okumadır.
British Journal of Sports Medicine dergisinde yayınlanan başyazıda yazarlar, daha önce yapılan önemli bir çalışmanın “doymuş yağ tüketimi ile sağlıklı yetişkinlerde tüm nedenlere bağlı ölüm, koroner kalp hastalığı, KKH’ye bağlı ölüm, iskemik inme veya tip 2 diyabet arasında hiçbir ilişki olmadığını gösterdiğini” belirtmiştir.
Kardiyologlar, kalp hastalıklarının önlenmesi ve tedavisine yönelik yaklaşımda köklü bir değişiklik yapılmasını tavsiye ettiler. “Sanki bu bir amaçmış gibi, plazma kolesterolünü düşürmenin önceliğine on yıllardır yapılan vurgu ve bunun ‘kolesterolü düşürdüğü kanıtlanmış’ ve ‘düşük yağlı’ gıdalar ile ilaç pazarını beslemesi, yanlış yönlendirilmiş bir yaklaşım olmuştur” dediler.
Doktorlar uzun süredir LDL kolesterolü düşürmenin önemini vurgularken, rapor, toplam kolesterolün HDL kolesterol oranının yüksek olmasının kalp krizi ve inme riskinin artmasının daha doğru bir göstergesi olduğunu savundu. Ayrıca, kardiyovasküler hastalıkların iltihaptan kaynaklandığını da belirttiler.
Bu nedenle, hastalığın kök nedenine inen bir yaklaşımı savundular. Bunun için “kalp hastalıklarını önlemek amacıyla ‘gerçek gıdalar’ tüketmeye, her gün tempolu yürüyüş yapmaya ve stresi en aza indirmeye” odaklanmak gerektiğini belirttiler. "Koroner arter kalp hastalığı, fındık, sızma zeytinyağı, sebzeler ve yağlı balıklarda bulunan anti-enflamatuar bileşiklerle zenginleştirilmiş Akdeniz tarzı bir diyete yanıt veren kronik bir enflamatuar durumdur." Araştırmacılar, günlük olarak bol miktarda sağlıklı yağ tüketilmesini, yani "dört yemek kaşığı sızma zeytinyağı veya bir avuç fındık" tüketilmesini savundular.
Diyette doymuş yağın azaltılmasına yönelik uyarılar neden kalp hastalıklarında bir azalmaya yol açmadı? Cevap, insanların doymuş yağ yerine rafine ve işlenmiş karbonhidratları tercih etmelerinde yatıyor. Bu tür gıdalar kronik olarak yüksek insülin seviyelerine yol açar; bu da iltihabı tetikleyen ve dolayısıyla arterlerin sertleşmesine katkıda bulunan bir sorundur. Buna karşılık, lifli meyve ve sebzeler gibi Akdeniz Diyetinin bir parçası olan sağlıklı karbonhidratlar, aslında iltihapla savaşır.
Doymuş yağları aklayan başyazıya verilen tepkiler, tıp camiasının bazı kesimlerinden gelen desteğin yanı sıra, diğerlerinden gelen sert eleştirilerden oluşuyordu. Güçlü bir şekilde karşı çıkanlar, yazarların doymuş yağ alımındaki azalmayı kardiyovasküler olaylarda yüzde 17'lik bir düşüşle ilişkilendiren 2015 tarihli Cochrane incelemesini dikkate almadıklarını söyledi.
Baş yazar Aseem Malhotra bu eleştiriye nasıl yanıt veriyor? Olive Oil Times'a verdiği demeçte, "Cochrane derlemesini kullanmadık çünkü bu derleme en iyi ihtimalle ölümcül kusurlar içeriyor, en kötü ihtimalle ise bilimsel olmayan bir saçmalık" dedi. "Yazımızı dayandırdığımız doymuş yağ referansları, kalp hastalıklarının birincil ve ikincil önlenmesine yönelik sistematik derlemelerdir."
Peki kime inanmalıyız? Yeni başyazının yazarları mı haklı, yoksa eleştirenlere mi inanmalıyız?
Olive Oil Times, bütünleyici tıp uzmanı Jacob Teitelbaum'a görüşünü sordu. “Cochrane incelemesinin tamamına bakmak ve sadece birkaç veri noktasını seçerek ele almak önemli değil. Burada dikkate alınması gereken en önemli nokta, düşük doymuş yağ diyetinin genel ölüm oranı üzerinde önemli bir etki göstermediğidir,” dedi.
“İnceleme yazarlarının kendilerinin de doymuş yağları kalp hastalıklarıyla ilişkilendiren tek bir veri noktasını tartışırken belirttiği gibi, bu kanıt sınırlı ve dolaylıydı.”
“İnsanlar, sağlıklı olmak için acı çekmeleri gerektiği gibi yanlış bir izlenime kapılmış durumda. Bu kesinlikle doğru değil,” diye ekledi Teitelbaum.
Sağduyu bize, tıbbi bir sorunun önlenmesi için en iyi yaklaşımın, bu durumda iltihaplanma olan temel nedeni ortadan kaldırmak olduğunu söylüyor. Akdeniz diyeti, iltihaplanmayı önleyici bir diyet olarak bilindiğinden, daha iyi kardiyovasküler sağlığı desteklemenin en etkili yolunu sunar.