Mediteranska prehrana smanjuje rizik od ozbiljnih srčanih događaja
U nedavnoj studiji mediteranska prehrana smanjila je rizik od neželjenih događaja kod pacijenata s kardiovaskularnim bolestima, dok je, iznenađujuće, zapadna prehrana pokazala nikakvu povezanost s povećanim rizikom.
Mediteranska prehrana
(MedDiet) temelji se na obilnoj konzumaciji zdravih namirnica kao što su povrće, voće, mahunarke, cjelovite žitarice, riba, umjerena količina alkohola i maslinovo ulje. Šablon prehrane MedDiet povezan je sa smanjenim ishodima kardiovaskularnih bolesti (CVD) i u epidemiološkim studijama i u kliničkim ispitivanjima. Stoga mnoge zdravstvene vlasti preporučuju konzumaciju više povrća, voća, cjelovitih žitarica i ribe. Također je uobičajeno mišljenje da sastojci povezani sa zapadnjačkim prehrambenim obrascem mogu uzrokovati više neželjenih učinaka. Stoga se preporučuje i smanjena konzumacija prerađenih namirnica koje sadrže rafinirane ugljikohidrate, šećer, natrij i zasićene masti.
Vidi također: Zdravstvene dobrobiti
maslinovog ulja
Iako se pretpostavlja da je zdrava prehrana korisna za pacijente koji već imaju koronarnu bolest srca (KBS), vrlo je malo istraživanja utvrdilo bilo kakve povezane ishode. Budući da se prehrana rijetko procjenjuje u kliničkoj situaciji, važno je razumjeti može li se procjena prehrambenog obrasca tijekom rutinske kliničke skrbi također smatrati snažnom strategijom sekundarne prevencije koja zaslužuje više pažnje.
Studija objavljena u časopisu European Heart Journal imala je za cilj utvrditi predviđaju li mediteranski ili zapadnjački prehrambeni obrasci neželjene ishode kod pacijenata visokog rizika ili onih sa stabilnom koronarnom srčanom bolešću.
Preuzeta iz ispitivanja Stability, u ovu sekundarnu opservacijsku analizu uključeno je ukupno 15.482 sudionika iz 39 zemalja. Sudionici su bili ili visokog rizika od kardiovaskularnih bolesti (KVB) ili su trenutno imali stabilnu koronarnu bolest srca (KBS). Iako je ispitivanje Stability prvotno osmišljeno za procjenu rizika od neželjenih kardiovaskularnih događaja uzrokovanih darapladibom, inhibitorom lipoproteina, u ispitivanju su također prikupljene i prehrambene informacije putem upitnika o učestalosti konzumacije hrane.
U ovoj sekundarnoj analizi podaci o konzumaciji hrane evidentirani su u odabrane skupine namirnica i bodovani su prema mediteranskom (MDS) i zapadnjačkom (WDS) indeksu prehrane. Istraživači su izvijestili da je primarni ishod studije "bio prvi događaj velikih neželjenih kardioloških događaja (MACE), definiranih kao nefatalni infarkt miokarda, nefatalni moždani udar ili smrt iz kardiovaskularnih uzroka tijekom medijanog praćenja od 3,7 godine."
Rezultati studije pokazali su da je viši MDS rezultat značajno povezan s nižim rizikom od smrti od KVB, infarkta miokarda, moždanog udara i smrti od svih uzroka. Svako povećanje MDS rezultata za jednu jedinicu bilo je povezano sa smanjenjem neželjenih ishoda za sedam posto. Autori sugeriraju da je MedDiet obrazac procijenjen u ovoj studiji sličan DASH prehrani i konzumaciji zdravih namirnica koje se obično preporučuju u prehrambenim smjernicama.
Prema analizi, voće, povrće, riba, alkohol, mliječni proizvodi i tofu/soja povezani su sa smanjenim rizikom od MACE-a. Iznenađujuće, mahunarke, cjelovite žitarice, zaslađena pića, deserti od rafiniranih žitarica, slatke grickalice i meso nisu pokazali povezanost. Stoga, iako MedDiet jasno pokazuje smanjen rizik, u ovoj studiji nije pokazano da zapadni prehrambeni obrazac povećava rizik od nepovoljnih ishoda, što je bio neočekivan rezultat.
Istraživanje ukazuje da prehrambeni savjeti za povećanje konzumacije voća, povrća i ribe mogu biti važniji od preporuke smanjenja unosa prehrambenih namirnica zapadnjačkog tipa. Iako ova studija nije uspjela utvrditi povezanost između štetnih učinaka na ishode kardiovaskularnih bolesti i tipičnih zapadnih namirnica, ona zasigurno ne daje pojedincima dopuštenje za konzumaciju nezdrave hrane u velikim količinama.
Kao što je autor studije Ralph Stewart izjavio za Sydney Morning Herald: "budući da su procjene bile relativno grube, neka šteta se ne može isključiti." Također je potrebno napomenuti da je ovo opservacijska studija, koja ne dokazuje uzročnost.
Jedno je jasno: rezultati ove velike opservacijske studije pokazuju da prehrambeni savjeti o uključivanju više zdravih namirnica i dalje vrijede. A na razini javnog zdravstva, uvođenje procjene prehrambenih obrazaca u rutinsku kliničku skrb za pacijente s kardiovaskularnim i koronarnim bolestima moglo bi zapravo poslužiti kao snažna mjera sekundarne prevencije.