ヴィーガン地中海式食事法は、線維筋痛症の女性にとって有益であることが示された
線維筋痛症の女性において、ヴィーガン・地中海式食事療法を実践したグループは、従来の地中海式食事療法を実践したグループに比べ、LDLコレステロールやトリグリセリドの値がより大きく低下し、痛みの自覚症状もより軽減された。
最近の栄養学的研究によると、線維筋痛症の女性のうち、ヴィーガン版地中海式食事療法を実践したグループは、従来の地中海式食事療法を実践したグループに比べ、LDLコレステロールとトリグリセリドの値が有意に大きく低下したことが明らかになりました。また、ヴィーガン群の参加者からは、痛みの軽減も有意に大きいと報告されました。
マドリードで実施された無作為化並行群間比較試験「FIBROVEG研究」では、線維筋痛症の女性22名を6週間にわたり追跡調査した。参加者は無作為にヴィーガン地中海式食事群または従来の地中海式食事群に割り当てられ、各介入群で11名の女性が試験を完了した。
この無作為化並行群間対照試験では、マドリードの線維筋痛症の女性22名を6週間にわたり追跡調査した。参加者は、ヴィーガン地中海式食事法または従来の地中海式食事法のいずれかに無作為に割り当てられ、各介入を11名の女性が完了した。
両方の食事法は同程度のエネルギー量を供給し、主要栄養素の配分も同等であったため、研究者らは主に摂取した食品の供給源に関連する違いに焦点を当てることができた。介入前後の評価では、心代謝マーカー、体組成、および線維筋痛症に関連する症状が調査された。
線維筋痛症は、過体重や肥満の有病率が高いことと関連している。両者の関係の正確なメカニズムは依然として不明であるが、過剰な体重は線維筋痛症の症状を悪化させる可能性があり、一方で、この疾患の症状自体が体重増加の一因となることもある。
線維筋痛症は、慢性的な痛み、痛覚過敏、睡眠障害、疲労、および運動機能や筋力の低下を特徴とする。過剰な体重は、これらの症状の多くを悪化させ、生活の質を低下させることが知られている。
同時に、痛み、疲労、および可動性の低下は身体活動を妨げる可能性があり、その結果、症状と過剰な体重が互いに悪影響を及ぼし合う悪循環が生じる恐れがある。
また、過体重や肥満は、中性脂肪、LDLコレステロール、総コレステロール値の上昇など、心代謝系の有害な変化とも関連しています。これらの要因は、全身性の炎症や血管機能障害の一因となり、線維筋痛症の症状をさらに悪化させる可能性があります。
地中海式食事と植物性中心の食事のいずれもが、主要な心血管リスク因子の改善と関連しているというこれまでの証拠を踏まえ、研究者らは、この2つのアプローチを組み合わせることでさらなる効果が得られるかどうかを明らかにしようと試みた。
ヴィーガン地中海式食事法では、肉、魚、乳製品、卵、その他の動物性食品を排除しつつ、主な追加脂肪源としてエキストラバージンオリーブオイルを維持し、ナッツや種子、豆類、果物、野菜、全粒穀物を豊富に摂取した。
従来の地中海式食事と比較して、ヴィーガン版ではLDLコレステロールの低下幅が1デシリットルあたり21.2ミリグラム大きかった。中性脂肪もヴィーガン群で有意に大きく低下し、群間の差は1デシリットルあたり27.4ミリグラムと推定された。
ヴィーガン地中海式食事法を実践した女性たちは、「線維筋痛症影響質問票(Fibromyalgia Impact Questionnaire)」の「痛み」項目においても、有意に大きな改善が見られたと報告した。慢性疼痛は、この疾患において最も日常生活に支障をきたす症状の一つであり、日常活動、身体活動、睡眠に多大な影響を及ぼす可能性がある。
しかし、研究者らは、LDLコレステロールが本研究の主要評価項目であり、中性脂肪、体組成、および線維筋痛症に関連する症状は副次的な探索的評価項目であったことを強調した。また、本研究は参加者が少数であり、期間もわずか6週間であった点についても注意を促した。
観察された改善が持続し、長期的に見て臨床的に有意であるかどうかを判断するには、より大規模で長期にわたる無作為化試験が必要となる。
研究者らは、参加者が食事療法を順守できたかについても調査した。介入期間中の順守率は概ね高かったものの、ヴィーガン地中海式食事療法を実践した参加者からは、自己規律、食事の準備、および費用面での負担感など、この食事パターンを維持することに関連する課題が報告された。
それにもかかわらず、この知見は、オリーブオイルを食事性脂肪の中心的な供給源として維持しつつ、地中海式食事法における植物性食品の割合を増やすことが、線維筋痛症の女性に対して短期的な心代謝面のさらなる利益をもたらす可能性があることを示唆している。