地中海饮食和运动有助于改善老年人的肠道健康

该研究表明，肠道健康的改善为地中海地区的老年人群带来了显著的心血管健康益处。

《美国临床营养学杂志》上发表的一项新研究发现，坚持低热量地中海饮食并配合体育锻炼，对心血管健康大有裨益。

该研究表明，这些生活方式的改变通过改变结肠的细菌组成和代谢物生成，从而影响心血管健康。

该发现代表了在理解心血管疾病预防措施方面的一项重大进步，心血管疾病是发达国家的主要死因。

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地中海饮食长期以来一直与有益的肠道微生物和代谢物有关，但其对粪便代谢组的影响尚不为人所知。

传统的地中海饮食包括大量摄入蔬菜、水果、豆类和坚果，适量食用鱼类，少吃肉类，适量饮酒，并以特级初榨橄榄油作为主要脂肪来源。

更严格地遵循地中海饮食与有益的肠道细菌和代谢物相关，这归因于纤维降解菌种的增加和抗炎反应。

然而，其对肠道微生物群和血浆代谢组的影响在各项研究中并不一致，对心血管疾病风险因素的影响尚不明确。

在最新研究中，研究人员旨在评估为期一年的生活方式干预（基于低热量地中海饮食结合体育锻炼的干预组）与自由进食地中海饮食（对照组）相比，对粪便代谢物、微生物群及其与心血管疾病风险因素的关联。

该干预措施影响了四种粪便代谢物，主要包括胆汁酸、神经酰胺、鞘氨醇、脂肪酸、肉碱、核苷酸以及嘌呤和三羧酸循环代谢物。

该研究涉及 400 名 55 至 75 岁、心血管风险较高的参与者，数据是在基线和一年后收集的。

研究人员发现，与对照组相比，干预组的体重减轻更多，心血管风险因素也有所改善。

这些变化与心血管疾病风险因素的变化有关。此外，干预组中某些肠道细菌属的数量减少，而α多样性增加。

该研究结果表明饮食、代谢物和肠道微生物群之间存在相互作用。虽然以往的研究侧重于血浆或尿液代谢物，但很少有研究探索粪便代谢组。

肥胖和代谢综合征参与者的结果表明，地中海饮食干预后，血浆胆固醇和粪便胆汁酸（参与营养吸收的代谢物）浓度有所降低。

该干预措施丰富了与胆汁酸代谢相关的肠道细菌群，并增加了粪便中的卡瓦丁，这与胰岛素敏感性的提高有关。

干预组的参与者在脂肪堆积（脂肪组织积累）方面表现出更显著的减少，且脂质谱和葡萄糖指标得到改善。

此外，干预组中观察到 E. hallii 和 Dorea spp. 的丰度下降，这与粪便代谢物和心血管风险因素的变化有关。

E. hallii 与葡萄糖代谢和胰岛素抵抗有关，而 Dorea 属则与糖尿病前期和血糖水平升高有关。

研究人员承认该研究存在一些局限性。参与者是患有特定健康问题的年长地中海地区成年人，因此将结果推广到其他人群可能并不恰当。

此外，研究中采用的测序方法将分类学分析限制在属的水平，这阻碍了对亲缘关系密切的细菌进行区分，并限制了推断其功能的能力。

然而，该研究也有显著的优势。尽管样本不具代表性，但研究结果对于全球高风险人群中相当一部分患有心代谢疾病的人群具有参考价值。

随机对照设计有助于确立因果关系并评估干预效果，同时针对显著的混杂因素进行了调整，从而减少了残余混杂。尽管测序方法存在局限性，但它适合分析大量样本。

研究人员表示，除了个人的健康结果外，了解这些干预措施对肠道微生物组的影响，有助于阐明改善心代谢生物标志物背后的机制。

他们希望这些发现能为制定有针对性的公共卫生策略和个性化健康建议提供依据，并根据个体的微生物组特征量身定制干预措施，从而更有效地预防和管理心代谢疾病。