Vegane mediterrane Ernährung zeigt positive Auswirkungen bei Frauen mit Fibromyalgie

Eine aktuelle Ernährungsstudie ergab, dass bei Frauen mit Fibromyalgie, die sich vegan nach dem Mittelmeerdiät-Prinzip ernährten, der LDL-Cholesterinspiegel und die Triglyceridwerte deutlich stärker sanken als bei denjenigen, die sich nach der herkömmlichen Mittelmeerdiät ernährten. Die Teilnehmerinnen der veganen Gruppe berichteten zudem von einer deutlich stärkeren Schmerzlinderung.

Die FIBROVEG-Studie, eine randomisierte, parallelarmige kontrollierte Studie, die in Madrid durchgeführt wurde, begleitete 22 Frauen mit Fibromyalgie über einen Zeitraum von sechs Wochen. Die Teilnehmerinnen wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer veganen Mittelmeerdiät oder einer traditionellen Mittelmeerdiät zugewiesen, wobei jeweils 11 Frauen die jeweilige Intervention vollständig absolvierten.

Die randomisierte, parallelarmige kontrollierte Studie begleitete 22 Frauen mit Fibromyalgie in Madrid über einen Zeitraum von sechs Wochen. Die Teilnehmerinnen wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer veganen mediterranen Ernährung oder einer traditionellen mediterranen Ernährung zugewiesen, wobei jeweils 11 Frauen die jeweilige Intervention vollständig absolvierten.

Beide Ernährungsweisen lieferten ähnliche Energiemengen und wiesen eine vergleichbare Makronährstoffverteilung auf, sodass sich die Forscher in erster Linie auf Unterschiede konzentrieren konnten, die mit den Quellen der verzehrten Lebensmittel zusammenhingen. Bei den Untersuchungen vor und nach der Intervention wurden kardiometabolische Marker, die Körperzusammensetzung und fibromyalgiebedingte Symptome untersucht.

Fibromyalgie geht mit einer höheren Prävalenz von Übergewicht und Adipositas einher. Obwohl die genaue Art des Zusammenhangs noch unklar ist, kann Übergewicht die Fibromyalgie-Symptome verschlimmern, während die Symptome der Erkrankung selbst zur Gewichtszunahme beitragen können.

Fibromyalgie ist gekennzeichnet durch chronische Schmerzen, erhöhte Schmerzempfindlichkeit, Schlafstörungen, Erschöpfung sowie eingeschränkte Mobilität und körperliche Kraft. Übergewicht wird mit einer Verschlimmerung vieler dieser Symptome und einer verminderten Lebensqualität in Verbindung gebracht.

Gleichzeitig können Schmerzen, Erschöpfung und eingeschränkte Mobilität von körperlicher Aktivität abhalten, was möglicherweise zu einem sich selbst verstärkenden Kreislauf führt, in dem sich Symptome und Übergewicht gegenseitig verstärken.

Übergewicht und Adipositas werden zudem mit ungünstigen kardiometabolischen Veränderungen in Verbindung gebracht, darunter erhöhte Triglyceridwerte sowie erhöhte LDL- und Gesamtcholesterinwerte. Diese Faktoren können zu systemischen Entzündungen und Gefäßfunktionsstörungen beitragen und die Fibromyalgie-Symptome weiter verschlimmern.

Angesichts früherer Erkenntnisse, die sowohl die mediterrane als auch die pflanzliche Ernährung mit einer Verbesserung wichtiger kardiovaskulärer Risikofaktoren in Verbindung bringen, wollten die Forscher herausfinden, ob die Kombination beider Ansätze zusätzliche Vorteile bieten könnte.

Bei der veganen Mittelmeerdiät blieb natives Olivenöl extra die wichtigste Fettquelle, ergänzt durch Nüsse und Samen sowie eine hohe Zufuhr von Hülsenfrüchten, Obst, Gemüse und Vollkornprodukten, während Fleisch, Fisch, Milchprodukte, Eier und andere tierische Lebensmittel ausgeschlossen wurden.

Im Vergleich zur traditionellen mediterranen Ernährung führte die vegane Variante zu einer um 21,2 Milligramm pro Deziliter stärkeren Senkung des LDL-Cholesterins. Auch die Triglyceridwerte sanken in der veganen Gruppe signifikant stärker, mit einem geschätzten Unterschied zwischen den Gruppen von 27,4 Milligramm pro Deziliter.

Frauen, die sich vegan-mediterran ernährten, berichteten zudem von einer deutlich stärkeren Verbesserung hinsichtlich der Schmerzkomponente des „Fibromyalgia Impact Questionnaire“. Chronische Schmerzen gehören zu den am stärksten beeinträchtigenden Symptomen dieser Erkrankung und können die täglichen Aktivitäten, die körperliche Aktivität und den Schlaf erheblich beeinträchtigen.

Die Forscher betonten jedoch, dass das LDL-Cholesterin der primäre Endpunkt der Studie war, während Triglyceride, Körperzusammensetzung und fibromyalgiebezogene Symptome sekundäre explorative Endpunkte darstellten. Sie wiesen zudem darauf hin, dass die Studie nur eine kleine Teilnehmerzahl umfasste und lediglich sechs Wochen dauerte.

Es sind größere, länger angelegte randomisierte Studien erforderlich, um festzustellen, ob die beobachteten Verbesserungen bestehen bleiben und im Laufe der Zeit klinisch signifikant sind.

Die Forscher untersuchten zudem die Fähigkeit der Teilnehmerinnen, die Ernährungsweisen einzuhalten. Während die Einhaltung während der Interventionsphase im Allgemeinen hoch war, berichteten Teilnehmerinnen, die sich vegan-mediterran ernährten, von Herausforderungen im Zusammenhang mit der Aufrechterhaltung des Ernährungsmusters, darunter Selbstdisziplin, Zubereitung der Mahlzeiten und wahrgenommene Kosten.

Die Ergebnisse deuten dennoch darauf hin, dass eine Erhöhung des pflanzlichen Anteils der mediterranen Ernährung Frauen mit Fibromyalgie zusätzliche kurzfristige kardiometabolische Vorteile bieten könnte, während Olivenöl als zentrale Quelle für Nahrungsfett beibehalten wird.