遵循地中海饮食可能有助于预防牙龈疾病

英国针对一小部分人群进行的一项饮食筛查显示，更严格地遵循地中海饮食与牙周炎症预后更好相关。

这项发表在《牙周病学杂志》上的研究发现，均衡的饮食可能对影响大部分人群的这种疾病产生显著影响。

科学家对 200 名住院患者进行了评估，考察了他们的牙齿健康状况和血液中的炎症标志物。 

减少极易引发炎症的饮食，并采用地中海饮食，可能会对牙周炎产生保护作用。——路易吉·尼巴利，伦敦国王学院牙周病学教授

在195名数据完整的患者中，112人报告对地中海饮食的遵从度较高，其余患者饮食不那么健康，且红肉摄入量更多。

结果表明，地中海饮食依从性较低的人更容易患上严重的牙龈疾病。

“特别是频繁食用红肉，与更严重的牙周炎密切相关，”伦敦国王学院牙周病学部门的研究员、该研究的合著者朱塞佩·马伊纳斯（Giuseppe Mainas）告诉《橄榄油时报》。

另请参阅：研究人员探究地中海饮食与口腔健康的关联

另一方面，摄入更多植物性食物的人群，其血液中多种炎症标志物的水平较低。

“我们尚未确定其直接影响，但饮食似乎主要是通过炎症影响牙周炎，”梅纳斯表示。 “地中海饮食等与较低炎症水平相关的饮食，可能间接有助于预防或改善牙周疾病。”

“某些食物起着明确的作用。红肉并非理想选择，而豆类和蔬菜则被认为具有抗炎作用，”他补充道。 

研究发现，摄入更多水果、蔬菜和豆类的人群炎症水平较低。与此同时，过量食用红肉的人群更常被归入晚期牙周病组。

研究人员还观察到，不仅高糖饮食似乎会加剧这种状况，高碳水化合物饮食也是如此。

“此外，当前的研究越来越多地表明，食用高度加工食品会对牙周炎产生负面影响，”该研究的合著者、伦敦国王学院宿主微生物组相互作用中心的教授路易吉·尼巴利（Luigi Nibali）表示。

一种关键信号分子——白细胞介素-6，与牙龈健康状况恶化存在一致关联。 

这种促炎分子水平越高，牙龈疾病就越严重，这凸显了它在口腔健康与全身性炎症之间起着纽带作用。 

该发现强化了饮食、炎症和口腔疾病之间的联系。

“牙周炎是一种非常常见的病理状况。它可能影响 40% 至 50% 的人口，”尼巴利说道。 “这种疾病基本上是由牙菌斑中的细菌引起的，这些细菌会导致牙龈发炎，并导致支撑牙齿的骨质被吸收。”

随着时间推移，这种病症会影响牙齿的稳定性。约有10%的人口因这种牙龈疾病而失去牙齿。

牙周炎的影响范围甚至远超口腔。 

“已有相当充分的证据表明，牙周细菌并不局限于口腔，而是可以通过血液循环到达身体的其他部位，引发免疫炎症反应，从而导致各种其他疾病，”尼巴利说道。

许多慢性疾病都与牙周炎有关，这些疾病通常被称为非传染性疾病。 

这些疾病不会在人与人之间传播。相反，它们的发病是由于遗传、环境或生活习惯等因素造成的，包括吸烟、缺乏体育锻炼或不良的饮食习惯。 

最常见的非传染性疾病包括心血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病。

“因此，牙周病患者患糖尿病、类风湿性关节炎甚至炎症性肠病的风险更高，”尼巴利说。

另请参阅：健康新闻

部分风险来自遗传因素，部分来自共同的风险因素，其中可能包括饮食。

“对于糖尿病，存在双向影响：患有糖尿病会使人容易患上牙周炎，同时，不治疗牙周炎也会使糖尿病恶化，”尼巴利说道。

“有多种风险因素相互作用，但关键在于牙菌斑的控制。牙菌斑堆积越多，牙齿清洁越不彻底，患牙周炎的风险就越高，”他补充道。

研究人员还强调了遗传因素的关键作用。 

“我们也看到一些非常年轻的患者，虽然刷牙很认真，但有时还是会患上牙周炎，而一些从未正确刷牙的老年患者却没有患上这种病。这取决于遗传易感性，就像许多其他疾病一样，”尼巴利说。

另一项近期发表在《NPJ Aging》上的研究表明，棕榈酸饮食会使小鼠的口腔骨质流失加剧40%以上。 

研究表明，膳食脂肪的类型会显著影响与牙周病相关的全身性损伤。

研究人员将喂食富含棕榈酸的西式饮食的小鼠与喂食富含油酸（橄榄油中的主要脂肪）的地中海式饮食的小鼠进行了比较。 

在感染了与牙龈疾病相关细菌的老年小鼠身上，棕榈酸饮食不仅加剧了口腔骨质流失，还破坏了肠道微生物群的稳定性，并促使骨髓细胞发生炎症。 

相比之下，油酸饮食则减少了牙槽骨和股骨的骨质流失，维持了肠道平衡，并提高了骨前体细胞中的抗压韧性标志物水平。

研究表明，用油酸替代饱和脂肪可能提供一种简单的方法，无需药物即可缓解牙周感染对口腔和全身的影响， 特别是在老年人群中。

不过，研究人员提醒，需要进一步的研究来准确评估其影响。

基于目前对该主题的认知，尼巴利指出：“减少极易引发炎症的饮食并采用地中海饮食，很可能对牙周炎具有保护作用。”

“不过，在这个领域进行具有决定性意义的研究确实非常具有挑战性，”他补充道。

这些挑战源于多种因素： 患者的饮食难以标准化或精确追踪，且吸烟、卫生习惯和运动等生活方式因素相互交织，使得难以孤立饮食的具体作用。

“当然，这是一项小规模研究，还需要进行更多研究，但这些结果很有意义，可能指向一些更具体的内容，”迈纳斯表示。

尼巴利和迈纳斯都提到了扩大研究样本规模、结合代谢组学和宏基因组学，以及探索模拟禁食的饮食方案。

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