Kardiometaboličke koristi mediteranske prehrane s maslinovim uljem kod dijabetesa tipa 2
Slijedjenje mediteranskog prehrambenog obrasca pruža širok raspon trajnih zdravstvenih koristi za smanjenje rizika i liječenje dijabetesa tipa 2.
Tjelesna težina, kolesterol, krvni tlak (BP), status i funkcija glukoze/inzulina, oksidativni stres i upala svi su kardiometabolički čimbenici rizika na koje može utjecati odabir prehrambenog obrasca pojedinca. Mediteranska prehrana (MedDiet) smatra se jednim od najzdravijih prehrambenih obrazaca i karakterizira je visoka konzumacija povrća, voća, maslinovog ulja, orašastih plodova, sjemenki, ribe i peradi.
Trenutačno se svijet suočava s epidemijskim razmjerima broja osoba s dijagnozom dijabetesa tipa 2. Dijabetes tipa 2 pretežno je bolest životnog stila i metaboličko stanje koje je popraćeno mnogim od gore navedenih metaboličkih čimbenika, što znatno povećava rizik od kardiovaskularnih problema. Prema Američkom udruženju za srce, "najmanje 68 posto osoba starijih od 65 godina s dijabetesom umire od neke vrste srčane bolesti, a 16 posto od moždanog udara."
Posljednjih godina, važan napredak u znanosti o prehrani prepoznao je da je prehrambeni obrazac pojedinca važniji od pojedinačnih nutrijenata. Prehrambeni obrazac ispunjen mnogim kombinacijama nutrijenata i spojeva, kao što je mediteranski prehrambeni obrazac, može pružiti cjelokupni sinergijski učinak koji može uvelike smanjiti zdravstvene rizike i pružiti korisne zdravstvene prednosti.
Nedavni pregled u časopisu Endocrine proučavao je MedDiet obrazac u odnosu na različite kardiometaboličke čimbenike rizika i liječenja dijabetesa tipa 2 i, u usporedbi s kontrolnim prehrambenim režimima, utvrdio je sljedeće:
Za prevenciju dijabetesa tipa 2, veće pridržavanje MedDiet obrasca može smanjiti rizik od dijabetesa tipa 2 za 18 – 40 posto. Kod onih koji se pridržavaju MedDieta, vjerojatnost remisije metaboličkog sindroma iznosi 34 – 74 posto. U vezi s glikemijskom kontrolom, u usporedbi s kontrolnim dijetama, MedDiet je smanjio HbA1c za 0,30 – 0,47 posto. A kod pacijenata koji su slijedili MedDiet s udjelom ugljikohidrata ispod 50 posto zabilježena je viša stopa potpune remisije: 14,7 posto nakon jedne godine i 5 posto nakon šest godina, u usporedbi s 4 posto nakon jedne godine i 0 posto nakon šest godina kod prehrane s niskim udjelom masti.
Što se tiče čimbenika kardiovaskularnog rizika, studije općenito pokazuju smanjenje opsega struka za 42 cm, smanjenje ukupnog kolesterola za 5,4 do 8,9 mg/dl, smanjenje triglicerida za 6,14 mg/dl, povećanje HDL kolesterola za 1,17 mg/dl, smanjenje sistoličkog krvnog tlaka za 2,35 mmHg i smanjenje dijastoličkog krvnog tlaka za 1,5 mmHg. Slijedeći MedDiet smanjuje ukupnu tjelesnu težinu za 0,29 do 2,2 kg u usporedbi s kontrolnim prehrambenim režimima. Sveukupno, ljudi koji se pridržavaju MedDieta u prosječnom razdoblju od 4,8 godina imaju smanjen rizik od kliničkih kardiovaskularnih događaja kao što su infarkt miokarda, moždani udar i smrt za 28 – 30 posto.
Predloženi mehanizmi za korisne učinke mediteranske prehrane (MedDiet) na kardiometaboličke čimbenike rizika za dijabetes tipa 2 su protuupalna i antioksidativna priroda prehrambenog obrasca. Prelazak s niskokvalitetnih izvora hrane kao što su rafinirani šećeri, škrob, trans masti i visokokalorična hrana na visokokvalitetne izvore hrane koji sadrže vlakna, vitamine, minerale i polifenole, povoljno utječe na imunološki sustav, smanjujući oksidativni stres i upalnu kaskadu.
Upala je povezana s povećanom inzulinskom rezistencijom, koja nije samo preteča dijagnoze dijabetesa tipa 2, već i stalni izazov s kojim se suočavaju osobe kojima je već dijagnosticiran. Mnoge su studije pokazale da je cirkulacija upalnih molekula smanjena kod osoba koje konzumiraju prehranu po uzoru na mediteransku prehranu, što može poboljšati osjetljivost na inzulin i endotelsku funkciju na vaskularnoj razini. Poboljšanja endotelske funkcije također su pokazana kod dijabetičara koji se pridržavaju mediteranske prehrane.
Još jedna zanimljiva činjenica jest da se čini kako su dobrobiti koje postižu oni koji se pridržavaju MedDiet prehrane održive, u usporedbi s onima koji se pridržavaju kontroliranih dijeta, poput dijeta s niskim udjelom masti.