低炭水化物地中海式食事療法は、糖尿病患者の寛解達成を助ける
ある総説によると、低炭水化物地中海式食事は、低脂肪食や従来の地中海式食事と比較して、2型糖尿病患者の寛解達成においてより効果的であることが明らかになった。
ある新しい科学的な総説論文は、オリーブオイルを補った植物由来の低炭水化物食を継続することが、2型糖尿病の寛解において極めて重要である可能性を示唆する証拠を概説している。
寛解とは、以前に糖尿病と診断された患者の血糖値が、糖尿病治療薬を使用せずに長期間、診断基準値以下に維持される状態を指します。
『Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research and Reviews』誌に掲載されたこの総説は、2型糖尿病の寛解における2つの重要な要因、すなわち体重減少と食事管理に焦点を当てています。
関連項目：健康ニュースこのレビューでは、さまざまな科学的な情報源からの 52 件の研究を分析し、食事摂取量、減量目標、および糖尿病の寛解達成の成功率との相関関係を調査しました。
著者らは、この分野の多くの研究論文の質が低いことを指摘し、調査対象となった論文の約 40% がバイアスのリスクが低いことを示しました。
これらの情報源を用いて、著者らは、糖尿病の寛解に対する低炭水化物地中海式食事療法の有効性を、伝統的な地中海式食事療法、低脂肪食、米国糖尿病学会の食事療法など、他の関連する食事療法と比較した。
その結果、低カロリー食や植物性タンパク質を多く含む食事療法の方が、寛解に至る頻度が高いことが示されました。
さらに、このレビューでは、診断されたばかりの患者において、寛解を達成するために必要な平均体重減少量（6キログラム）は、他の食事療法と比較して、低炭水化物地中海式食事療法の方が少ないことが明らかになりました。
また、この研究では、長期間にわたって糖尿病を管理してきた患者の寛解の転帰についても調査が行われました。
これらの症例では、寛解の成功は、低炭水化物地中海式食事療法の採用と、平均 8 キログラムというより大幅な体重減少と関連していた。
著者らの発見は、低炭水化物の地中海式食事療法が、寛解を維持し、新たに糖尿病と診断された患者において糖尿病の逆転を達成する可能性があることを示唆しています。
その定義については科学界で依然として議論が分かれていますが、糖尿病の逆転とは通常、診断から 5 年以上続く完全な寛解と定義されています。
このレビューの著者らは、これまでの研究において、伝統的な地中海式食事療法によって完全寛解が達成された例があり、その多くは食事療法の実施に伴い大幅な体重減少が見られた場合であったと指摘している。
興味深いことに、地中海式食事は、2 型糖尿病の発症における重要な要因であるインスリン抵抗性に関連する、血清中の終末糖化産物（AGEs）のレベルを低下させることが示されています。
このレビューでは、地中海式食事療法が、AGE の代謝を調節する作用が、新たに糖尿病と診断された患者の寛解達成を支援する潜在的なメカニズムとして挙げられています。
伝統的な地中海式食事では、通常、カロリーの 50% を炭水化物、30% を脂肪、20% をタンパク質が占めています。
低炭水化物地中海式食事法では、この比率を変更し、炭水化物の摂取量を総カロリーの 35% に、タンパク質の摂取量を 20% に減らし、脂肪の摂取量を 45% に増やしています。
この食事法では、一般的に使用される飽和脂肪、赤身肉、高度に加工された食品、および糖分や単純炭水化物を多く含む食品が排除されます。その結果、オリーブオイルが主要な栄養源と見なされています。
このレビューの結果は驚くべきものではありません。オリーブオイルは、糖尿病の影響を緩和する重要な要素としてますます注目されており、 その一価不飽和脂肪酸やポリフェノールの健康的な特性が、心血管系を大幅に保護するからです。
心血管疾患は糖尿病患者の主な死因であるため、この心血管保護作用は特に重要です。
また、エクストラバージンオリーブオイルは、酸化や炎症を抑える働きもあり、患者の全体的な健康増進にも役立ちます。
このレビューの著者らによると、現在のエビデンスは、糖尿病の寛解を達成するための鍵として、低炭水化物で植物由来の食事を支持している。しかし、彼らは、より広範で、より堅実かつ質の高い研究の必要性を強調している。
この総説は、糖尿病が世界的な重大な健康問題として認識されている中で発表された。
国際糖尿病連合（IDF）によると、現在、20歳から79歳の世界人口の約10.5％が糖尿病を患っている。
世界保健機関（WHO）の報告によると、2019年には世界中で 150 万人もの死者が糖尿病に起因しており、糖尿病の有病率は増え続けています。
WHO の推定によると、糖尿病患者数は 1980 年の 1 億 800 万人から 2014 年には 4 億 2200 万人に増加しました。
一方、国際糖尿病連合（IDF）は、2045年までに約7億8300万人が糖尿病を患う可能性があると予測しており、これは現在の数値から46％の増加となります。