A adesão à dieta mediterrânea está associada a um menor risco de fibrilação atrial

Um estudo recente descreveu a dieta mediterrânea como uma estratégia preventiva eficaz contra o desenvolvimento de fibrilação atrial, possivelmente devido aos seus polifenóis.

Um estudo recente publicado na revista Frontiers in Cardiovascular Medicine analisou as evidências atuais sobre o impacto de intervenções alimentares, nutrientes específicos e outros componentes da dieta nessa condição.

A arritmia cardíaca mais comum, a fibrilação atrial, é caracterizada por batimentos rápidos e irregulares das câmaras atriais do coração. A condição pode contribuir para ou ser um precursor de uma ampla gama de complicações, desde dor no peito e desmaios até insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.

Apesar dos avanços nos procedimentos médicos e tratamentos farmacêuticos, a incidência de fibrilação atrial tem aumentado em todo o mundo, particularmente nos chamados países desenvolvidos.

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Por exemplo, um grande estudo de coorte estimou um aumento de 3% ao ano nos Estados Unidos entre 2006 e 2018. Isso levou a um ressurgimento do interesse no gerenciamento do estilo de vida, do qual a dieta é um aspecto significativo.

Os pesquisadores da divisão de cardiologia do Baylor Scott & White Health Hospital, no Texas, utilizaram uma abordagem de síntese narrativa para explorar o impacto das intervenções alimentares na fibrilação atrial e para avaliar o papel desempenhado pelos componentes individuais dessas intervenções.

O estudo constatou que os dois padrões alimentares mais comumente associados à redução da incidência e à melhora dos resultados foram as dietas mediterrânea e DASH.

Embora a última estivesse associada a melhores resultados cardiovasculares e menor mortalidade, os pesquisadores descobriram que, uma vez considerados outros fatores de estilo de vida, não havia efeito demonstrável sobre a incidência específica, a recorrência ou a progressão da fibrilação atrial.

Por outro lado, a dieta mediterrânea serviu como uma estratégia preventiva robusta contra o desenvolvimento da fibrilação atrial”.

Ao explorar os possíveis mecanismos por trás desse efeito, os pesquisadores propuseram vários fatores possíveis.

O primeiro é a alta percentagem de frutas, vegetais e azeite extravirgem na dieta mediterrânea. Todos os três grupos alimentares fornecem antioxidantes e polifenóis, que demonstraram efeitos anti-inflamatórios e cardioprotetores.

A oleuropeína, por exemplo, demonstrou capacidade de reduzir significativamente a pressão arterial, alinhando-se ao uso tradicional da folha de oliveira no tratamento da hipertensão.

Os estudos discutidos no artigo também fornecem evidências das propriedades antitrombóticas e antiarrítmicas da oleocanthal e do hidroxitirosol, compostos encontrados quase exclusivamente no azeite de oliva extravirgem.

Esses compostos demonstraram melhorar a função endotelial e reduzir a agregação plaquetária, diminuindo assim o risco de eventos como acidente vascular cerebral em pacientes com fibrilação atrial.

A impor­tância dos comp­ostos à base de a­ma­r­a­l­ha foi ainda mais refor­çada por uma an­áli­se se­cundária, em 2014, do estudo PREDIMED, que revelou uma proteção significativa contra a fibrilação atrial proporcionada por uma dieta mediterrânea complementada com azeite de oliva extravirgem.

Os pesquisadores citaram essa análise, que mostrou uma redução de 38% no risco relativo de fibrilação atrial em comparação com outras dietas.

Embora as evidências examinadas apoiem fortemente o papel dos antioxidantes e polifenóis, especialmente no que diz respeito a ligações diretas com a redução da incidência de fibrilação atrial, os pesquisadores enfatizam que os mecanismos em questão permanecem relativamente inexplorados.

Concluem, portanto, que, embora cada componente justifique uma investigação mais aprofundada, as intervenções alimentares, como a dieta mediterrânea, devem ser consideradas de forma holística no contexto da prevenção de doenças.

Essa conclusão baseia-se nas evidências crescentes que mostram que a dieta mediterrânea está associada a uma redução significativa de eventos cardiovasculares e diabetes mellitus, melhora da pressão arterial, resistência à insulina, perfis lipídicos e triglicéridos, e taxas de obesidade significativamente mais baixas.