遵循地中海饮食与降低心房颤动风险相关

《心血管医学前沿》期刊上发表的一项最新研究，对饮食干预、特定营养素及其他膳食成分对该病症的影响进行了现有证据的梳理。

最常见的心律失常——心房颤动，其特征是心房室腔跳动快速且不规则。 这种病症可能会导致或引发一系列并发症，从胸痛和昏厥到心力衰竭和中风。

尽管医疗程序和药物治疗取得了进步，但心房颤动的发病率在全球范围内仍在上升，特别是在所谓的发达国家。

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例如，一项大型队列研究估计，2006 年至 2018 年间，美国的年发病率增加了 3%。这使得人们对生活方式管理重新产生了兴趣，而饮食是其中一个重要方面。

贝勒斯科特与 怀特健康医院的心脏病学分部的研究人员采用叙事综述法，探讨了饮食干预对心房颤动的影響，并评估了这些干预措施中各个组成部分所发挥的作用。

研究发现，与发病率降低和预后改善关联最密切的两种饮食模式是地中海饮食和DASH饮食。

尽管后者与心血管预后的改善和死亡率的降低有关， 但研究人员发现，一旦将其他生活方式因素纳入考量，该饮食对心房颤动的具体发病率、复发率或病情进展并无明显影响。

另一方面，地中海饮食被视为“一种预防心房颤动发生的强有力策略”。

在探讨这一效应背后的潜在机制时，研究人员提出了几个可能的因素。

首先是地中海饮食中水果、蔬菜和特级初榨橄榄油所占比例较高。这三类食物均富含抗氧化剂和多酚，而这些成分已被证实具有抗炎和心脏保护作用。

例如，橄榄苦苷已被证实具有显著降低血压的能力，这与橄榄叶在治疗高血压中的传统用途相吻合。

该论文中讨论的研究还提供了证据，证明了橄榄苦苷和羟基橄榄素具有抗血栓和抗心律失常的特性，这两种化合物几乎只存在于特级初榨橄榄油中。

研究表明，这些化合物能改善内皮功能并减少血小板聚集，从而降低心房颤动患者发生中风等事件的风险。

2014 年对 PREDIMED 试验进行的二次分析进一步证实了橄榄基化合物的重要性， 该分析揭示，补充特级初榨橄榄油的地中海饮食对预防心房颤动具有显著保护作用。

研究人员援引了该分析结果，数据显示与其他饮食相比，地中海饮食可使相对心房颤动风险降低38%。

虽然所审查的证据有力地支持了抗氧化剂和多酚的作用， 特别是关于其与降低心房颤动发病率的直接关联，但研究人员强调，相关机制仍相对未被探索。

因此，他们得出结论：虽然每个组成部分都值得进行深入的研究，但在疾病预防的背景下，应从整体角度考虑地中海饮食等饮食干预措施。

这一结论基于越来越多的证据表明，地中海饮食与显著降低心血管事件和糖尿病、改善血压、 胰岛素抵抗、血脂指标和甘油三酯水平，并显著降低肥胖率。

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• 《美国心脏病学杂志》

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