Μελέτη αποκαλύπτει ότι η μεσογειακή διατροφή συμβάλλει στην επιβράδυνση της σωματικής φθοράς που σχετίζεται με την ηλικία
Νέα έρευνα έδειξε ότι η τήρηση μιας μεσογειακής διατροφής χαμηλών θερμίδων και η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας επιβραδύνουν την απώλεια μυϊκής μάζας που σχετίζεται με την ηλικία και μειώνουν το συνολικό και το σπλαχνικό λίπος.
Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA Network Open υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός μιας μεσογειακής διατροφής χαμηλών θερμίδων με σωματική άσκηση μπορεί να μειώσει το σωματικό λίπος διατηρώντας παράλληλα τη μυϊκή μάζα, ένας συνδυασμός ιδιαίτερης σημασίας για τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
«Τα αποτελέσματα που προέκυψαν αποδεικνύουν ότι ο συνδυασμός ενός διατροφικού σχεδίου βασισμένου στην παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή με θερμιδικό περιορισμό και αυξημένη σωματική δραστηριότητα μπορεί να αντιστρέψει εν μέρει τις αλλαγές στη σωματική σύνθεση που σχετίζονται με την ηλικία σε υπέρβαρους ηλικιωμένους», δήλωσε η κύρια συγγραφέας Jadwiga Konieczna.
Δεδομένης της μεταβολικής σημασίας του σπλαχνικού λίπους και της άλιπης μάζας, τα οφέλη αυτού του είδους παρέμβασης στον τρόπο ζωής θα μπορούσαν να ωφελήσουν τους ηλικιωμένους στην πρόληψη της απώλειας μυϊκής μάζας που σχετίζεται με την ηλικία.
Η μελέτη διεξήχθη από ερευνητές του Δικτύου Συνεργατικών Ομάδων Βιοϊατρικής Έρευνας – Φυσιοπαθολογία της Παχυσαρκίας και της Διατροφής (CIBEROBN), ενός συνεταιρισμού 33 ομάδων εργασίας υπό την αιγίδα του Ισπανικού Υπουργείου Επιστημών και Καινοτομίας, γνωστού για την έρευνά του σχετικά με τα οφέλη της μεσογειακής διατροφής, την πρόληψη των μεταβολικών διαταραχών, της παιδικής και εφηβικής παχυσαρκίας και της σχέσης μεταξύ παχυσαρκίας και καρκίνου.
Οι περισσότερες προηγούμενες μελέτες σχετικά με την απώλεια βάρους και τη βελτίωση των μεταβολικών αλλοιώσεων που σχετίζονται με την κοιλιακή παχυσαρκία είχαν επικεντρωθεί στην αξιολόγηση της επίδρασής τους στο συνολικό σωματικό βάρος, όχι στην κατανομή του σωματικού λίπους, χρησιμοποιώντας άμεσες μετρήσεις της σύστασης του σώματος μέσω τεχνικών απεικόνισης.
Δείτε επίσης: Νέα για την υγείαΩς εκ τούτου, η παρούσα μελέτη είχε ως στόχο να αξιολογήσει τις επιδράσεις μιας παρέμβασης στον τρόπο ζωής με έμφαση στην απώλεια βάρους στις αλλαγές της συνολικής σωματικής σύστασης και των επιμέρους περιοχών του σώματος.
Η ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων που σχετίζονται με την παχυσαρκία συνδέεται στενά με συγκεκριμένα συστατικά της σωματικής σύνθεσης.
Το υπερβολικό σπλαχνικό λίπος και η ηλικιακή απώλεια μυϊκής μάζας έχουν αναγνωριστεί ως βασικοί παράγοντες που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο διαφόρων προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών παθήσεων και του διαβήτη τύπου 2.
Η απώλεια μυϊκής μάζας στους ηλικιωμένους συνδέεται επίσης με αυξημένα ποσοστά τραυματισμών λόγω της επακόλουθης μείωσης της σκελετικής στήριξης και του αυξημένου κινδύνου ατυχημάτων, όπως οι πτώσεις.
Συνεπώς, στρατηγικές που αντιμετωπίζουν αυτά τα συγκεκριμένα στοιχεία της σωματικής σύνθεσης, οι οποίες εκτείνονται πέρα από τη συμβατική διαχείριση βάρους, είναι απαραίτητες για τη μακροπρόθεσμη βελτίωση της υγείας.
Η μεσογειακή διατροφή, ειδικά όταν είναι χαμηλή σε θερμίδες, αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως μια αποτελεσματική προσέγγιση για την απώλεια βάρους και τη διατήρησή του.
Τα αποτελέσματα της δοκιμής «Πρόληψη με τη Μεσογειακή Διατροφή» (PREDIMED) υποστηρίζουν ότι μια μεσογειακή διατροφή με μειωμένη θερμιδική πρόσληψη θα μπορούσε να είναι η βέλτιστη για την απώλεια βάρους και την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων.
PREDIMED
Η PREDIMED είναι μια ιστορική κλινική δοκιμή που διεξήχθη στην Ισπανία και μελέτησε τις επιδράσεις των προτύπων μεσογειακής διατροφής στην καρδιαγγειακή υγεία. Η μελέτη απέδειξε ότι μια μεσογειακή διατροφή πλούσια σε εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο ή ξηρούς καρπούς μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων καρδιαγγειακών επεισοδίων σε σύγκριση με μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά.
Επιπλέον, μια ανασκόπηση του 2017 με 18 δοκιμές παρέμβασης έδειξε ότι οι παρεμβάσεις με μεσογειακή διατροφή, είτε με μειωμένη θερμιδική πρόσληψη είτε όχι, μειώνουν σημαντικά τους δείκτες κεντρικής παχυσαρκίας.
Παρά τις προκλήσεις σε σχετικές δοκιμές, όπως έμμεσες μέθοδοι μέτρησης ή μικρά μεγέθη δειγμάτων, έχουν αποδειχθεί οι θετικές επιδράσεις της σωματικής άσκησης στο σπλαχνικό λίπος σε υπέρβαρους ενήλικες και στη μυϊκή μάζα σε ηλικιωμένους.
Ωστόσο, οι συνδυασμένες επιδράσεις μιας μεσογειακής δίαιτας περιορισμένης θερμιδικής πρόσληψης και της σωματικής δραστηριότητας στη σωματική σύνθεση σε ηλικιωμένα άτομα παραμένουν ανεξερεύνητες.
Η μελέτη είχε ως στόχο να διαπιστώσει τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις αυτής της παρέμβασης στον τρόπο ζωής στις σχετικές με την ηλικία αλλαγές στη συνολική και τοπική σύσταση του σώματος μετά τα αρχικά τρία χρόνια της εν εξελίξει τυχαιοποιημένης κλινικής δοκιμής PREDIMED-Plus.
Η μελέτη PREDIMED-Plus επιλέχθηκε επειδή επέτρεψε στους ερευνητές να αξιολογήσουν τις επιπτώσεις μιας πολυπαραγοντικής παρέμβασης που περιελάμβανε μια μεσογειακή διατροφή με μειωμένες θερμίδες, την προώθηση της σωματικής δραστηριότητας και τη συμπεριφορική υποστήριξη για την απώλεια βάρους σε ενήλικες μέσης και τρίτης ηλικίας με μεταβολικό σύνδρομο και αρχικό υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία.
Η δοκιμή, η οποία διεξήχθη σε 23 ισπανικά κέντρα, προσέλκυσε συμμετέχοντες μεταξύ Οκτωβρίου 2013 και Δεκεμβρίου 2016. Οι επιλέξιμοι συμμετέχοντες ήταν άνδρες (55 έως 75 ετών) και γυναίκες (60 έως 75 ετών) μέσης και τρίτης ηλικίας χωρίς προηγούμενα καρδιαγγειακά επεισόδια, που παρουσίαζαν υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο.
Η ομάδα παρέμβασης έλαβε εξατομικευμένα δια ζώσης προγράμματα διατροφής και συμπεριφοράς, τα οποία περιλάμβαναν μείωση της ενεργειακής πρόσληψης κατά 30% και ενθάρρυνση για τον περιορισμό της κατανάλωσης συγκεκριμένων τροφίμων. Επιπλέον, τους δόθηκε κίνητρο να αυξήσουν σταδιακά την αερόβια σωματική δραστηριότητα.
Εκπαιδευμένοι διαιτολόγοι διατηρούσαν τακτική επαφή με τους συμμετέχοντες κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, παρέχοντας ομαδικές και ατομικές συνεδρίες καθώς και τηλεφωνική υποστήριξη. Οι στρατηγικές συμπεριφοράς και κινητοποίησης, συμπεριλαμβανομένης της αυτοπαρακολούθησης και του καθορισμού στόχων, ήταν αναπόσπαστο μέρος του προγράμματος.
Αντίθετα, η ομάδα ελέγχου έλαβε γενικές συμβουλές να ακολουθήσει την παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή χωρίς συγκεκριμένους στόχους απώλειας βάρους.
Η συγκριτική ανάλυση μεταξύ της ομάδας παρέμβασης και της ομάδας ελέγχου αποκάλυψε ότι οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης ήταν πιο πιθανό να παρουσιάσουν βελτίωση 5% ή περισσότερο σε όλες τις σωματικές παραμέτρους μετά από ένα και τρία χρόνια παρακολούθησης.
Δείτε επίσης: Η μεσογειακή διατροφή συνδέεται με βελτιωμένα αποτελέσματα σε ασθενείς με ηπατική νόσοΑξίζει να σημειωθεί ότι αυτές οι βελτιώσεις ήταν πιο έντονες κατά το πρώτο έτος, με ποσοστά απόλυτης μείωσης κινδύνου για τη συνολική λιπώδη μάζα, τη μυϊκή μάζα και τη σπλαχνική λιπώδη μάζα. Για παράδειγμα, για κάθε 12 άτομα που υποβλήθηκαν στην εντατική παρέμβαση στον τρόπο ζωής, ένα επιπλέον άτομο παρουσίασε κλινική βελτίωση στη σπλαχνική λιπώδη μάζα στο τρίτο έτος.
Δεν διαπιστώθηκαν σημαντικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ φύλου και καπνιστικών συνηθειών για τα αποτελέσματα που μελετήθηκαν κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, αλλά η ηλικία παρουσίασε σημαντικές αλληλεπιδράσεις.
Οι νεότεροι συμμετέχοντες (κάτω των 65 ετών) παρουσίασαν πιο ουσιαστικές ευεργετικές αλλαγές στη σύσταση του σώματος κατά το πρώτο έτος, οι οποίες δεν διατηρήθηκαν κατά το τρίτο έτος.
Αντίθετα, οι ηλικιωμένοι συμμετέχοντες (65 ετών και άνω) παρουσίασαν αρχικά αλλαγές μικρότερης έντασης, αλλά διατήρησαν τη σταθερότητα με την πάροδο του χρόνου. Οι διαφορές μεταξύ των ομάδων ήταν σημαντικές μόνο στους συμμετέχοντες χωρίς διαβήτη τύπου 2.
Τόσο η ομάδα παρέμβασης όσο και η ομάδα ελέγχου παρουσίασαν απόλυτη και σχετική απώλεια της συνολικής λιπώδους μάζας. Ωστόσο, η ομάδα παρέμβασης παρουσίασε αξιοσημείωτες μειώσεις, ειδικά κατά το πρώτο έτος, ανακτώντας εν μέρει τη μάζα αυτή έως το τρίτο έτος. Η ομάδα παρέμβασης παρουσίασε μεγαλύτερες μειώσεις στη λιπώδη μάζα (τόσο σε γραμμάρια όσο και σε ποσοστό της σωματικής μάζας) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου καθ' όλη τη διάρκεια της παρακολούθησης.
Μόνο οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης παρουσίασαν μείωση της σπλαχνικής λιπώδους μάζας, ενώ η ομάδα ελέγχου δεν παρουσίασε καμία αλλαγή με την πάροδο του χρόνου.
Αυτή η μείωση φάνηκε να σχετίζεται με την απώλεια της συνολικής λιπώδους μάζας, καθώς η παρέμβαση δεν επηρέασε το ποσοστό του σπλαχνικού λίπους ως προς τη συνολική λιπώδη μάζα ή την αναλογία λιπώδους μάζας ανδροειδούς προς γυναικοειδούς τύπου.
Η σκόπιμη απώλεια βάρους συνήθως συνεπάγεται απώλεια άλιπης μάζας, παρόμοια με τη γήρανση. Και οι δύο ομάδες παρουσίασαν σημαντική απόλυτη απώλεια άλιπης μάζας, με την ομάδα παρέμβασης να παρουσιάζει μεγαλύτερο αποτέλεσμα.
Ωστόσο, οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης παρουσίασαν αύξηση στο ποσοστό της συνολικής άλιπης μάζας σε σχέση με τη συνολική σωματική μάζα και στην αναλογία συνολικής άλιπης μάζας προς συνολική λιπώδη μάζα, υποδηλώνοντας ένα πιο ευνοϊκό προφίλ σωματικής σύνθεσης κατά τη διάρκεια των τριών ετών.
Η Ντόρα Ρομαγκέρα, κύρια ερευνήτρια της μελέτης, και ο Χόρντι Σάλας-Σαλβαντό, συντονιστής της δοκιμής PREDIMED-Plus, δήλωσαν ότι «δεδομένης της μεταβολικής σημασίας του σπλαχνικού λίπους και της άλιπης μάζας, τα οφέλη αυτού του είδους παρέμβασης στον τρόπο ζωής θα μπορούσαν να ωφελήσουν τους ηλικιωμένους στην πρόληψη της απώλειας μυϊκής μάζας που σχετίζεται με την ηλικία, ειδικά αν χρειάζονται να μειώσουν το βάρος τους».
Παρά τις μέτριες αλλαγές στη σωματική σύνθεση, οι ερευνητές τις θεώρησαν κλινικά σημαντικές, με βελτιώσεις τουλάχιστον 5% στις αρχικές τιμές.
Ωστόσο, τονίζουν ότι η συνεχής παρακολούθηση είναι απαραίτητη για να διαπιστωθεί εάν αυτές οι μέτριες βελτιώσεις μπορούν να προλάβουν αποτελεσματικά τα καρδιαγγειακά επεισόδια ή τη θνησιμότητα.