Le respect du régime méditerranéen serait associé à un risque moindre de fibrillation auriculaire

Une étude récente a décrit le régime méditerranéen comme une stratégie préventive efficace contre l'apparition de la fibrillation auriculaire, probablement grâce à ses polyphénols.

Une étude récente publiée dans la revue Frontiers in Cardiovascular Medicine a passé en revue les données actuelles concernant l'impact des interventions alimentaires, des nutriments individuels et d'autres composants alimentaires sur cette affection.

L’arythmie cardiaque la plus courante, la fibrillation auriculaire, se caractérise par des battements rapides et irréguliers des oreillettes du cœur. Cette affection peut contribuer à ou être un signe avant-coureur d’un large éventail de complications, allant des douleurs thoraciques et des évanouissements à l’insuffisance cardiaque et aux accidents vasculaires cérébraux.

Malgré les progrès des procédures médicales et des traitements pharmaceutiques, l’incidence de la fibrillation auriculaire est en hausse dans le monde entier, en particulier dans les pays dits développés.

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Par exem­ple, une grande étude de cohorte a estime­ une aug­mentation de trois pour­cent par an aux États-Unis de 2006 à 2018. Cela a re­suscite­ l’inte­re­sse pour la gestion du mode de vie, dont l’al­im­en­ta­tion est un aspe­ct im­por­tant.

Les chercheurs du service de cardiologie du Baylor Scott & White Health Hospital, au Texas, ont utilisé une approche de synthèse narrative pour explorer l’impact des interventions alimentaires sur la fibrillation auriculaire et pour évaluer le rôle joué par les différents éléments de ces interventions.

L'étude a révélé que les deux régimes alimentaires les plus fréquemment associés à une réduction de l'incidence et à une amélioration des résultats étaient le régime méditerranéen et le régime DASH.

Bien que ce dernier ait été associé à une amélioration des résultats cardiovasculaires et à une diminution de la mortalité, les chercheurs ont constaté qu’une fois pris en compte d’autres facteurs liés au mode de vie, il n’y avait pas d’effet démontrable sur l’incidence, la récidive ou la progression spécifiques de la fibrillation auriculaire.

En revanche, le régime méditerranéen s’est révélé être « une stratégie préventive efficace contre le développement de la fibrillation auriculaire ».

En explorant les mécanismes potentiels à l'origine de cet effet, les chercheurs ont avancé plusieurs facteurs possibles.

Le premier est la forte proportion de fruits, de légumes et d’huile d’olive extra vierge dans le régime méditerranéen. Ces trois groupes d’aliments fournissent des antioxydants et des polyphénols, qui ont des effets anti-inflammatoires et cardioprotecteurs avérés.

L'oleuropéine, par exem­ple, a démontré sa cap­aci­té à réduire con­sidé­ra­ble­ment la pres­sion art­érielle, ce qui cor­resp­ond à l'ut­ili­sa­tion tra­di­tionnelle de la feuille d'olivier dans le traite­ment de l'hyper­ten­sion.

Les études évoquées dans l’article fournissent également des preuves des propriétés antithrombotiques et antiarythmiques de l’oléocanthal et de l’hydroxytyrosol, des composés que l’on trouve presque exclusivement dans l’huile d’olive extra vierge.

Il a été démontré que ces composés améliorent la fonction endothéliale et réduisent l'agrégation plaquettaire, diminuant ainsi le risque d'événements tels que les accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.

L'im­por­tan­ce des com­posés à base d'olive a été con­fir­mée par une ana­lyse se­con­daire de l'essai PREDIMED réalisée en 2014, qui a révélé une protection significative contre la fibrillation auriculaire grâce à un régime méditerranéen complété par de l'huile d'olive extra vierge.

Les chercheurs ont cité cette analyse, qui a montré une réduction de 38 % du risque relatif de fibrillation auriculaire par rapport à d’autres régimes alimentaires.

Bien que les données examinées aient fortement corroboré le rôle des antioxydants et des polyphénols, notamment en ce qui concerne les liens directs avec la réduction de l’incidence de la fibrillation auriculaire, les chercheurs soulignent que les mécanismes en question restent relativement inexplorés.

Ils concluent donc que, bien que chaque composant mérite des recherches approfondies, les interventions alimentaires telles que le régime méditerranéen devraient être considérées de manière holistique dans le contexte de la prévention des maladies.

Cette conclusion s’appuie sur des preuves de plus en plus nombreuses montrant que le régime méditerranéen est associé à une réduction significative des accidents cardiovasculaires et du diabète sucré, à une amélioration de la pression artérielle, la résistance à l’insuline, les profils lipidiques et les triglycérides, ainsi qu’à une baisse significative des taux d’obésité.