Wissenschaftliche Studie bringt die Einhaltung der Mittelmeerdiät mit einer verbesserten urologischen Gesundheit in Verbindung

Eine in „BMC Urology“ veröffentlichte umfassende Übersichtsarbeit hat einen positiven Zusammenhang zwischen der Einhaltung der Mittelmeerdiät und einer verbesserten urologischen Gesundheit sowie der sexuellen Funktion sowohl bei Männern als auch bei Frauen aufgezeigt.

Die Forscher fanden überzeugende Hinweise darauf, dass die mediterrane Ernährung eine Reihe von urologischen Beschwerden und Erkrankungen signifikant vorbeugen und lindern kann.

Die mediterrane Ernährung legt den Schwerpunkt auf Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Obst, Gemüse und natives Olivenöl extra, während rotes Fleisch und verarbeitete Lebensmittel auf ein Minimum reduziert werden.

Siehe auch: Gesundheitsnachrichten

Die mediterrane Ernährung ist wissenschaftlich für ihre zahlreichen gesundheitlichen Vorteile anerkannt, doch ihre Auswirkungen auf urologische Erkrankungen wie sexuelle Dysfunktion, Harnwegsbeschwerden, Steinleiden und urologischen Krebserkrankungen.

Eine systematische Überprüfung von 955 wissenschaftlichen Artikeln ergab, dass die Umstellung auf eine mediterrane Ernährung Erkrankungen wie erektile Dysfunktion, Nephrolithiasis, Symptomen der unteren Harnwege und Harninkontinenz wirksam vorbeugen und diese verbessern kann.

Die Prävalenz urologischer Erkrankungen wie erektiler Dysfunktion, Hypogonadismus, benigner Prostatahyperplasie, Symptomen der unteren Harnwege, Harninkontinenz und Nephrolithiasis nimmt zu und steht oft im Zusammenhang mit medizinischen Komorbiditäten wie Adipositas, Hyperlipidämie, Hypertonie, Diabetes mellitus und Herzerkrankungen.

Die mediterrane Ernährung mildert sexuelle Funktionsstörungen

Querschnittsstudien deuten auf eine geringere Prävalenz von erektiler Dysfunktion bei Anhängern der mediterranen Ernährung hin, was auf ihr Potenzial zur Linderung urologischer Beschwerden hindeutet.

Darüber hinaus können Ernährungsinterventionen den Testosteronspiegel und die Fruchtbarkeit beeinflussen, wenngleich weitere Forschung erforderlich ist.

Multimodale Behandlungsansätze, die Änderungen des Lebensstils wie Ernährungsumstellungen und gesteigerte körperliche Aktivität einbeziehen, versprechen viel­versprechende Er­gebnisse bei der Be­hand­lung urologischer Er­krank­ungen, wie Leit­linien von Or­gani­sa­tionen wie der American Urological Association em­fie­hlen.

Es gibt Hinweise darauf, dass die Einhaltung einer mediterranen Ernährung auch die Häufigkeit und die Symptome sexueller Funktionsstörungen bei Frauen verbessern kann, ähnlich wie bei sexuellen Funktionsstörungen bei Männern.

Die MEDITA-Studie beobachtete bei den Teilnehmerinnen ein verringertes Risiko für das Auftreten neuer sexueller Funktionsstörungen und eine geringere Verschlimmerung der Symptome im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung. Die Übertragbarkeit der Studie auf die allgemeine Bevölkerung ist jedoch eingeschränkt, da alle Teilnehmer zu Beginn der Studie an Diabetes litten.

Siehe auch: Die sexuelle Gesundheit von Männern könnte vom täglichen Verzehr von Nüssen und der mediterranen Ernährung profitieren

Klinische Studien zur Bewertung der Auswirkungen der Mittelmeerdiät auf Frauen mit metabolischem Syndrom zeigten über einen Zeitraum von zwei Jahren signifikante Verbesserungen der Werte für die weibliche sexuelle Funktion, im Gegensatz zu minimalen Veränderungen in der Kontrollgruppe.

Querschnittsstudien deuten zudem auf eine geringere Prävalenz sexueller Dysfunktionen bei Frauen hin, die sich an diese Ernährungsweise halten, wenngleich dies durch Faktoren wie BMI und Depressionen verzerrt sein könnte.

Während die genauen Mechanismen, die den positiven Auswirkungen der Mittelmeerdiät auf sexuelle Funktionsstörungen bei Frauen zugrunde liegen, noch unklar sind, werden unter anderem ihre entzündungshemmenden und antioxidativen Eigenschaften als mögliche Erklärungsansätze genannt.

Sexuelle Funktionsstörungen bei Frauen sind multifaktoriell bedingt beeinflusst von psy­cho­lo­gi­schen und phys­i­o­lo­gi­schen Fak­toren, was neben ernährungs­bezogenen Ma­ß­nahmen einen mul­ti­dis­zi­pli­nar­en Ansatz er­forder­t.

Insgesamt stehen die potenziellen Vorteile der Ernährung bei sexuellen Funktionsstörungen im Einklang mit ihrer Rolle bei der Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts, der Reduzierung der Aufnahme von gesättigten Fetten und der Linderung von Entzündungsstress.

Die Einhaltung der mediterranen Ernährung wirkt sich positiv auf die Gesundheit der Harnwege und der Prostata aus

Zwar gibt es nur begrenzte wissenschaftliche Untersuchungen zu den Auswirkungen der Ernährung auf Symptome der unteren Harnwege und gutartige Prostatahyperplasie, doch deuten einige Studien auf potenzielle Vorteile hin.

In der Health Professionals Follow-Up Study war eine höhere Aufnahme von Gemüse, β-Carotin und Lutein mit einer verringerten Inzidenz von Erkrankungen der unteren Harnwege und gutartiger Prostatahyperplasie assoziiert, was auf einen potenziellen Nutzen hindeutet.

Allerdings wurden Männer mit mäßigen Symptomen einer gutartigen Prostatahyperplasie aus der Analyse ausgeschlossen, was die Erkenntnisse für diese Gruppe einschränkt.

Im Placebo-Arm der Prostate Cancer Prevention Trial korrelierte eine höhere Gesamtfettzufuhr mit einem erhöhten Risiko für eine gutartige Prostatahyperplasie, während der häufige Verzehr von Gemüse das Risiko senkte.

Interessanterweise waren Ernährungsfaktoren wie die Aufnahme von mehrfach ungesättigten Fetten mit einem erhöhten Risiko für eine gutartige Prostatahyperplasie assoziiert, was auf komplexe Wechselwirkungen hindeutet.

Diese Be­funde deuten darauf hin, dass eine mediterrane Ernährung, reich an Gemüse und Eiweiß bei gleichzeitig geringem Gesamtfettanteil, das Risiko für Erkrankungen der unteren Harnwege und für eine gutartige Prostatahyperplasie mindern könnte, was die Bedeutung der Ernährungsgewohnheiten bei der Bewältigung dieser Erkrankungen unterstreicht.

Antioxidantien in der mediterranen Ernährung könnten die Ergebnisse bei Harninkontinenz verbessern

Während sich Studien in erster Linie auf die Vorteile der Gewichtsabnahme bei Harninkontinenz konzentrieren, deuten einige auf zusätzliche Vorteile durch Ernährungsfaktoren hin.

Bei Männern mit Prostatakrebs verbesserte eine höhere Gemüsezufuhr die Harninkontinenz, während eine erhöhte Aufnahme von mehrfach ungesättigten und einfach ungesättigten Fetten diese verschlimmerte.

Eine Querschnittsstudie an Frauen ergab, dass eine hohe Aufnahme von gesättigten Fetten mit einem erhöhten Risiko für Harninkontinenz korrelierte, während eine erhöhte Aufnahme von Kohlenhydraten und Zucker dieses Risiko verringerte.

Zudem korrelierte eine hohe Gesamtfettaufnahme mit dem Risiko für Belastungsinkontinenz bei Frauen über 40. Entzündungsfördernde Ernährungsweisen, wie die westliche Ernährung, werden mit Dranginkontinenz in Verbindung gebracht.

Obwohl der direkte Einfluss der Mittelmeerdiät auf Inkontinenz noch nicht ausreichend erforscht ist, deuten die Erkenntnisse auf potenzielle Vorteile hin, insbesondere bei Belastungs- und Dranginkontinenz, was auf den geringeren Gehalt an gesättigten Fetten und den höheren Gehalt an pflanzlichen Stoffen und Antioxidantien zurückzuführen ist.

Der komplexe Zusammenhang zwischen der Mittelmeerdiät und Steinleiden

Die Ernährung spielt aufgrund verschiedener metabolischer Risikofaktoren eine bedeutende Rolle bei der Steinleiden. Ein höherer Body-Mass-Index (BMI) und Insulinresistenz bei Typ-2-Diabetes-Patienten erhöhen das Risiko für Nierensteine, insbesondere für Harnsäuresteine.

Die mediterrane Ernährung senkt das Risiko der Steinbildung, wie Kohortenstudien belegen, die eine verringerte Inzidenz bei Einhaltung der mediterranen Ernährung zeigen.

Einige Studien widersprechen dem jedoch und stellen fest, dass Menschen, die zu Steinbildung neigen, weniger Olivenöl konsumieren und dass der spezifische Fettgehalt der Ernährung das Steinrisiko beeinflussen kann.

Der Wirkmechanismus der mediterranen Ernährung beruht auf einer Alkalisierung des Urins durch den Verzehr von Obst sowie auf einem erhöhten Gehalt an Citrat, Magnesium und Phytat im Vollkorn, die die Steinbildung hemmen.

Dennoch können oxalatreiche Lebensmittel wie Mandeln und Spinat ein Risiko darstellen. Die DASH-Diät, die der Mittelmeerdiät ähnelt, jedoch weniger Natrium enthält, senkt ebenfalls das Risiko für Steinbildung.

Für Menschen mit hyperkalziurischer Steinbildung werden jedoch eine Natriumrestriktion und eine geringe Aufnahme tierischer Proteine empfohlen, was durch Studien gestützt wird, die eine Senkung des Kalziumspiegels im Urin ohne Erhöhung der Oxalatausscheidung zeigen.

Zusammenhänge zwischen der mediterranen Ernährung und Prostatakrebs

Die Forschung untersucht eingehend die Rolle der Ernährung bei Prostatakrebs und bewertet sowohl das Risiko als auch die Prognose nach der Diagnose.

Eine wegweisende Studie der University of California – San Francisco aus dem Jahr 2005 deutete darauf hin, dass intensive Änderungen des Lebensstils das Fortschreiten von Prostatakrebs beeinflussen könnten.

Patienten unter aktiver Überwachung, die sich frucht-, Gemüse, Vollkornprodukten und Soja ernährten und regelmäßig moderates Ausdauertraining betrieben, wiesen verringerte Werte des prostataspezifischen Antigens auf, was auf potenzielle Vorteile für Patienten unter aktiver Überwachung hindeutet. Die Messung der Prostataspecifischen Antigen-Kinetik allein reicht jedoch möglicherweise nicht aus, um das Fortschreiten des Prostatakrebses vollständig zu erfassen.

Siehe auch: Mittelmeerdiät verringert DNA-Schäden bei Männern mit Prostatakrebs

Der spezifische Einfluss einer mediterranen Ernährung auf Prostatakrebs bleibt ungewiss. Während die Health Professionals Follow-up Study keinen Zusammenhang zwischen der mediterranen Ernährung und dem Risiko für fortgeschrittenen Prostatakrebs feststellte, wiesen Männer, die sich nach der Diagnose stärker an die mediterrane Ernährung hielten, ein verringertes Sterberisiko auf.

Bemerkenswer­t ist, dass diejenigen, die sich an die Ernährungs­weise hielten, oft insgesamt einen gesünderen Lebens­stil pflegten. Einige Studien deuten darauf hin, dass Olivenöl und best­immte Nähr­stoffe wie Vit­amin E, Vit­amin C, Selen und Lycopin vor­teile bieten können, doch die Ergebnisse sind unein­heitlich.

Insgesamt bleiben die Erkenntnisse über den Einfluss der Ernährung auf Prostatakrebs weiterhin nicht schlüssig, was weitere Untersuchungen erforderlich macht, trotz Hinweisen auf potenzielle Vorteile für Männer mit einer Erkrankung mit geringem Risiko unter aktiver Überwachung.

Es gibt Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen der mediterranen Ernährung und einem geringeren Risiko für Blasenkrebs

Die Wirksamkeit einer mediterranen Ernährung bei der Prävention von Blasenkrebs liefert ebenfalls gemischte Ergebnisse.

Die Studie „European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition“ (EPIC), an der 477.312 Teilnehmer aus ganz Europa teilnahmen, stellte ein potenziell verringertes Risiko für Blasenkrebs bei Einhaltung der mediterranen Ernährung fest, wenn auch statistisch nicht signifikant.

Insbesondere bei aktuellen Rauchern, vor allem bei starken und langjährigen Rauchern, zeigte sich ein verringertes Risiko, möglicherweise aufgrund des hohen Gehalts an Antioxidantien in der mediterranen Ernährung, der den durch das Rauchen verursachten DNA-Schäden entgegenwirkt.

Eine weitere Fall-Kontroll-Studie hob einen negativen Zusammenhang hervor und wies auf ein geringeres Risiko bei stärkerer Einhaltung der mediterranen Ernährung hin.

Siehe auch: Olivenöl spielt eine vielversprechende Rolle bei der Behandlung von Blasenkrebs

Diese Studie hob insbesondere die Vorteile von Hülsenfrüchten, Gemüse und Fisch aufgrund ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften hervor. Allerdings fehlte eine Kontrollgruppe für körperliche Aktivität, einen bekannten Schutzfaktor gegen Blasenkrebs.

Eine Meta-Analyse von 13 prospektiven Kohortenstudien untermauerte diese Ergebnisse die auf ein verringertes Risiko für Blasenkrebs bei strikter Einhaltung der Mittelmeerdiät hindeuten, was möglicherweise mit einem erhöhten Olivenölkonsum und Polyphenolen zusammenhängt, die Entzündungen und oxidativem Stress entgegenwirken, insbesondere durch Rauchen.

Trotz dieser viel­ver­sprechenden An­zeichen sind weitere Untersuchungen not­wen­dig, um den Einfluss der Ernährungs­weise auf das Blasen­krebs­risiko umfassend zu ver­steh­en.

Die Einhaltung der mediterranen Ernährung kann das Risiko für Nierenkrebs senken

Es gibt nur wenig Literatur zu den langfristigen Auswirkungen einer mediterranen Ernährung auf das Nierenkrebsrisiko.

Allerdings steht Adipositas aufgrund von erhöhtem Entzündungsstress und Insulinresistenz mit der Entstehung von Nierenkrebs in Zusammenhang, da diese Faktoren die Zellproliferation fördern und die Apoptose (Zelltod) hemmen, was die Tumorbildung begünstigt. Meta-Analysen haben gezeigt, dass ein höherer BMI mit einem erhöhten relativen Risiko für Nierenkrebs korreliert.

Während viele Quellen den Zusammenhang zwischen Adipositas und Nierenkrebs bestätigen, gibt es nur wenige prospektive Längsschnittanalysen, die die mediterrane Ernährung als Präventionsstrategie untersuchen.

Fall-Kontroll-Studien in Mittelmeerländern deuten darauf hin, dass eine Ernährung, die reich an Olivenöl, Gemüse, Vollkornprodukten und Fisch ist, das Auftreten von Nierenkrebs verringern kann.

So ist beispielsweise eine hohe Aufnahme von gekochtem Gemüse und Geflügel sowie eine geringe Aufnahme von verarbeitetem Fleisch mit einem verringerten Risiko verbunden, während eine hohe Brotaufnahme mit einem erhöhten Risiko in Verbindung gebracht wird.

Das Vorhandensein von ungesättigten Fettsäuren in Olivenöl und Fisch sowie von Antioxidantien in Gemüse könnte zu dieser schützenden Wirkung beitragen.

Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um das Potenzial der Mittelmeerdiät bei der Nierenkrebsprävention im Vergleich zu antioxidantienreichen Ernährungsweisen zu ermitteln.

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• Physicians Weekly

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