Die äußerliche Anwendung von Olivenöl beugt Druckgeschwüren bei bettlägerigen Patienten vor
Die äußerliche Anwendung von nativem Olivenöl extra ist eine kostengünstigere Alternative zur Vorbeugung von Druckgeschwüren bei bettlägerigen Patienten und erzielt dieselben positiven Ergebnisse wie herkömmliche Hautpflegeprodukte.
Dekubitus ist ein häufiges Hautproblem, das gesundheitliche, wirtschaftliche und soziale Belastungen mit sich bringt. Die Wunden können an jeder Stelle des Körpers auftreten, doch da sie bei bettlägerigen Patienten, insbesondere bei älteren Menschen, häufiger vorkommen, treten sie vor allem am Kreuzbein, an den Hüften und an den Fersen auf.
Ein Druckgeschwür ist eine Hautläsion, eine Wunde, die als Folge einer unzureichenden Durchblutung des betroffenen Bereichs entsteht. Der Druck baut sich auf, wenn das Weichgewebe zwischen zwei Flächen zusammengedrückt wird – zum Beispiel zwischen dem Krankenhausbett, dem Weichgewebe und dem Gewicht des Hüftknochens des Patienten. Die Geschwüre können zu Nekrose (Absterben von Körpergewebe) führen und somit auch die Gelenke und Knochen beeinträchtigen sowie die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.
Zu den Strategien zur Prävention von Druckgeschwüren gehören die Beurteilung von Risikofaktoren, die Verwendung von Lagerungshilfen, die Umlagerung des Patienten sowie die Aufrechterhaltung eines optimalen Ernährungszustands, einer ausreichenden Flüssigkeitszufuhr und der Hautpflege. Die Pharmaindustrie hat Hautpflegeprodukte auf den Markt gebracht, die Öle aus hyperoxygenierten Fettsäuren (HOFA) enthalten, um Druckgeschwüre zu behandeln.
Obwohl es Studien gibt, die die Wirksamkeit von HOFA-Hautpflegeprodukten belegen, sind die Kosten hoch, insbesondere wenn eine fortlaufende Behandlung erforderlich ist. In einer in PLOS ONE veröffentlichten Studie versuchten Lupiañez-Perez und Kollegen zu ermitteln, ob die Verwendung von Olivenöl bei immobilisierten Patienten ähnliche positive Ergebnisse erzielen könnte.
Die Autoren berichten: „Olivenöl enthält zwischen 330 und 500 mg Polyphenole pro Kilogramm Fett und weniger als 20 mEq Peroxid pro Kilogramm Fett. Es ist mit menschlichem Gewebe verträglich, was es zu einem idealen Produkt für die topische Anwendung macht.“ Ganz zu schweigen von Ölsäure, natürlichen Antioxidantien wie Hydroxytyrosol und Tyrosol sowie einer hohen Widerstandsfähigkeit gegen oxidative Prozesse – all dies führte zu der Hypothese, dass Olivenöl eine kostengünstigere Behandlung für Druckgeschwüre sein könnte, mit ähnlichen Vorteilen wie HOFA-Hautpflegeprodukte.
Den Autoren zufolge ähnelten die für die 16-wöchige Nachbeobachtungsstudie ausgewählten Probanden „den in den HOFA-Wirksamkeitsstudien untersuchten Probanden“. In der 16-wöchigen Nachbeobachtungsstudie wurde die Inzidenz von Dekubitus im Stadium 2 als primärer Endpunkt bei 915 Patienten (Durchschnittsalter der Patienten 80,56 Jahre) gemessen, die randomisiert entweder der HOFA-Anwendung oder „zwei täglichen Anwendungen der auf Olivenöl basierenden Formel auf die Hautbereiche von Kreuzbein, Hüften und Fersen“ in Form von jeweils 0,33 ml pro Sprühstoß zugewiesen wurden. Das Flüssigkeitsspray enthielt 97 Prozent natives Olivenöl extra und 3 Prozent Hypericum perforatum sowie Pfefferminze.
Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass „die erzielten Ergebnisse die Nichtunterlegenheit der Olivenölbehandlung bestätigen; es gab keine Unterschiede, die die Untergrenze des Konfidenzintervalls überschritten, und somit erreicht die Olivenöltherapie unter diesen Umständen eine wirksame Prävention von Druckgeschwüren.“
Beispielsweise lagen die spezifischen Werte für das Kreuzbein bei 8 Probanden in beiden Gruppen bei 2,55 Prozent für Olivenöl und 3,08 Prozent für HOFA. Es ist auch wichtig zu beachten, dass frühere Studien zu HOFA nie über einen Monat hinaus durchgeführt wurden. Daher liefert die Dauer dieser Studie klinische Aussagekraft für die Wirksamkeit von Olivenöl als topisches Mittel.
Wie die Autoren anmerken: „Die geringeren Kosten des Produkts machen es für die allgemeine Bevölkerung und das Gesundheitssystem zugänglicher und bieten eine praktikable Alternative zur Standard-HOFA-Behandlung, die eine signifikante Senkung der Arzneimittelausgaben verspricht und die Belastung des Gesundheitspersonals und der Pflegekräfte verringert, indem die Häufigkeit von Druckgeschwüren reduziert wird.“