Düşük Doğum Ağırlıklı Bebekler İçin Zeytinyağının Faydaları
Çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde sızma zeytinyağının genel beslenme müdahaleleriyle birlikte kullanılması, kilo alımını artırabilir ve hastanede kalış süresini kısaltabilir.
Çok düşük doğum ağırlıklı (VLBW) bebekler, 1,5 kg'dan daha az ağırlıkla doğan yenidoğanlar olarak kabul edilir. Yeni doğan bebeklerin yalnızca yüzde biri bu kadar düşük doğum ağırlığıyla dünyaya gelse de, bu grup tüm bebek ölümlerinin yüzde 50'sini oluşturmaktadır.
VLBW bebekler, çeşitli organlarının olgunlaşmamış olması nedeniyle sıklıkla bir dizi sorun yaşar. Çok sayıda vaka, bu bebeklerin doğumdan sonraki ilk birkaç gün içinde yeterli besin almadıklarında felaketle sonuçlanabilecek durumların ortaya çıkabileceğini göstermektedir. Bu nedenle, temel hedeflerden biri uygun besin sağlamak ve ardından kilo alımını teşvik etmektir.
EVOO, prematüre bebekler için önemli doğal antioksidan ve antienflamatuar besinler içerir.
2016 yılında British Medical Journal'da yayınlanan yakın tarihli bir randomize kontrollü pilot çalışmada, araştırmacılar VLBW bebeklerin kilo alımını, hastanede kalış süresini ve prematüre retinopatisi, bronkopulmoner displazi, periventriküler lökomalazi ve nekrotizan enterokolit dahil olmak üzere oksidatif stresle ilişkili hastalıkları (OSRD'ler) değerlendirdiler.
Çalışmada, iki gruba ayrılmış 26 VLBW bebek vardı: Grup 1, enteral beslenme artı sızma zeytinyağı aldı ve grup 2, sadece enteral beslenme aldı. Sızma zeytinyağı, 100 ml enteral beslenmeye 0,5 ml/gün oranında enteral beslenmeye eklendi. Sızma zeytinyağı grubu olan Grup 1 ortalama 1.329 g, Grup 2 ise 1.276 g kilo aldı.
İki grup arasında anlamlı bir fark olmamasına rağmen, yazarlar “EVOO’nun prematüre bebekler, özellikle de VLBW bebekler için çok önemli doğal antioksidan ve antienflamatuar besinler içerdiğini” belirtmektedir. Yazarlar, “bu yüksek risk grubunda OSRD’lerin önlenmesinde zeytinyağının antioksidan ve antienflamatuar etkilerini” belirlemek için daha büyük randomize çalışmaların gerekli olduğunu öne sürmektedir.
Journal of Family and Reproductive Health dergisinde yayınlanan tek kör randomize kontrollü bir çalışma, VLBW bebeklerin kilo alımını artırmada anne sütünün takviyesi olarak zeytinyağının (OO) etkisini değerlendirmiştir.
Bu çalışmada, iki gruba ayrılmış 48 VLBW bebek vardı: Grup 1, anne sütüne ilave edilmiş OO (30 cc süt başına 0,5 cc) aldı ve grup 2, ek besin olmadan sadece anne sütü aldı. Her iki grup da vücut ağırlığının her kilogramı için günlük 150-200 cc beslenme hacmi aldı.
Grup 1'in ağırlığı doğumda 1.184 g iken taburcu edildiğinde 1.425 g'a, grup 2'nin ağırlığı ise doğumda 1.293 g iken taburcu edildiğinde 1.410 g'a çıktı; bu, kontrol grubu 2'deki sadece 117 g'lık kilo alımına kıyasla grup 1'de (OO grubu) 280 g'lık bir kilo alımı anlamına gelmektedir. Hastanede kalış süresi de grup 1'de 20,33 gün ile grup 2'deki 28,29 güne kıyasla daha kısaydı. Yazarlar bunu, grup 1'de bağışıklık sistemi fonksiyonunda görülen artan iyileşmeye bağladılar.
Buna ek olarak, geçen yıl Clinical Medicine Insights: Pediatrics dergisinde yayınlanan bir derleme, çok düşük doğum ağırlıklı ve diğer kritik durumdaki yenidoğanlarda intravenöz lipit kullanımını derinlemesine incelemiştir.
Yazarlara göre, erken intravenöz lipit kullanımına karşı bir isteksizlik bulunmaktadır. Bu nedenle derleme, lipit biyokimyası ve metabolizmasını, mevcut klinik uygulamanın kökenlerini, ortaya çıkabilecek çeşitli klinik endişeleri araştırmış ve bu tartışmalı alanda netlik sağlamak için literatür taramasına derinlemesine girmiştir.
Profesör Josef Neu'nun sözlerine dayanarak yazarlar, “lipidlerin erken kullanımının, esansiyel yağ asidi (EFA) eksikliğinin önlenmesi, enerji sağlanması ve uzun zincirli çoklu doymamış yağ asidi (LCPUFA) sentezi için substrat sağlanması gibi, VLBW bebeklerin büyümesi ve gelişimi için önemli olan ikna edici nedenleri olduğu” sonucuna varmışlardır.
VLBW bebeklerin sağlığı ve gelişimine yardımcı olacak kesin uygulamalar belirlemek için bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğu açıktır. Ancak, randomize çalışmalar göz önüne alındığında, düşük doğum ağırlıklı bebekler için sızma zeytinyağının sağlık yararları daha fazla araştırılmayı hak ediyor gibi görünmektedir.
- British Medical Journal: Zeytinyağı Desteği Alarak veya Almadan Enteral Beslenme Uygulanan Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Bebeklerin Yenidoğan Sonuçları: Randomize Kontrollü Pilot Çalışma
- Aile ve Üreme Sağlığı Dergisi: Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Bebeklerde Kilo Alımı İçin Anne Sütüne Zeytinyağı Eklenmesine İlişkin Randomize Kontrollü Klinik Çalışma
- CliniCal MediCine Insights: Pediatri: Prematüre Bebekler İçin İntravenöz Lipidler: Bir Derleme