米国心臓協会、最新のガイドラインでエキストラバージンオリーブオイルの摂取を推奨せず

米国心臓協会(AHA)は、アメリカ人に対し、熱帯産植物油、動物性脂肪、部分水素添加脂肪の代わりに液体植物油を摂取するよう推奨したが、エクストラバージンオリーブオイルを特に名指しして推奨することは避けた。

米国心臓協会(AHA)は、心血管の健康を改善するための最新の食事ガイドラインを発表しました。

AHAの指針では、果物や野菜をたっぷり摂取することからアルコールの摂取を控えることまで、心代謝の健康を改善し、心血管疾患のリスクを低減する10の食事の特徴が挙げられている。

オリーブオイルは、一価不飽和脂肪酸の供給源として人々が選択できるものの一つとして、この声明で挙げられている例の一つです。– AHA広報担当、マギー・フランシス

しかし、AHAの食事指針から著しく欠けているのは、熱帯産油や植物性油脂の代わりにエキストラバージンオリーブオイルを摂取するよう推奨する点である。

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つい2020年3月時点でも、AHAは「オリーブオイルは心臓病のリスク低下に役立つ可能性がある」とし、「バターやマヨネーズの代替として有益である」と認めていたが、最新の食事指針ではオリーブオイルの摂取を具体的に推奨しなかった。

その代わりに、AHAが提唱する「心臓に良い食事」の5つ目の特徴では、単に熱帯産油や動物性脂肪、部分水素添加脂肪の代わりに液状の植物油を使用するよう推奨しているに過ぎない。

同協会は、オリーブオイルを、キャノーラ油、高オレイン酸サフラワー油やひまわり油、ピーナッツ、木の実、およびこれらから作られたバターと共に、一価不飽和脂肪酸の植物性供給源として挙げた。しかし、AHAはエクストラバージンオリーブオイルを明示的に推奨するには至らなかった。

「『心血管の健康改善に向けた2021年食事ガイドライン』は、個々の食品よりも個人の選択に重点を置き、食事パターンの重要性を強調しています」と、AHAの広報担当マギー・フランシス氏は『Olive Oil Times』に語った。「このガイドラインは、様々なライフスタイル、環境、文化に適合した、心臓に良い食事の選択を人々が下せるよう支援することを目的としています。」

「確固たる科学的証拠により、食事中の不飽和脂肪酸(多価不飽和脂肪酸および一価不飽和脂肪酸)が、特に飽和脂肪酸やトランス脂肪酸の代替として、心血管に有益であることが示されています」と彼女は付け加えた。「オリーブオイルは、一価不飽和脂肪酸の供給源として人々が選択できるものの一つとして、この声明で挙げられている数ある例の一つです。」

一価不飽和脂肪酸は心血管の健康を促進すると広く考えられているが、イェール大学の最近の研究では、エキストラバージンオリーブオイルに含まれるポリフェノール心臓の健康に寄与することが示された。

しかし、この指針の筆頭著者であるアリス・リヒテンシュタイン氏は、特定の食品を推奨するのではなく、利用可能な食品の中から最良の選択肢を選ぶことの重要性を強調した。

「毎日、心臓に良い選択をする方法は、一歩引いて、自宅、職場、社交の場など、食事をする環境を見渡し、そこで何が最良の選択かを特定することです」と彼女は述べた。「そして、良い選択肢がない場合は、良い選択肢が得られるように環境をどう変えられるかを考えてください。」

AHAの食事に関する推奨事項の完全なリストには、以下の内容が含まれている:

  • 健康的な体重を維持するために、エネルギー摂取量と消費量を調整すること;
  • 「色鮮やかな」果物や野菜を多様に摂取すること;
  • 精製穀物ではなく全粒穀物を使用した食品を選ぶこと;
  • 動物性タンパク質ではなく、植物性タンパク質を選ぶこと;
  • 熱帯産油、動物性脂肪、および硬化脂肪の代わりに、植物性液体油を使用すること;
  • 高度に加工された食品ではなく、最小限に加工された食品を選ぶ;
  • 砂糖が添加された食品や飲料の摂取を最小限に抑える;
  • 料理の際の塩分を減らし、ナトリウムを多く含む食品を避ける;
  • アルコールの摂取を制限する;
  • 食事がどこで調理・摂取されるかに関わらず、上記のガイドラインを遵守すること。

AHAは、心代謝の健康を促進するための食事の特徴を列挙するとともに、米国において心臓に良い食事パターンを広く定着させる上での構造的な課題についても言及した。

「食環境は、人々の食品選択、食事の質、ひいては心血管の健康に多面的に大きな影響を及ぼしており、多くのアメリカ人が心臓に良い食事パターンを遵守することを困難にしている」とAHAは記した。

同団体は、構造的な人種差別や地域社会の分離といった社会経済的要因、不健康な食品や飲料のターゲットを絞ったマーケティング、そして食料・栄養の不安定性を、ガイドラインの広範な採用が直面する最大の課題として挙げた。

米国における食環境に数十年にわたり根付いている問題に簡単な解決策はないことを認めつつも、AHAは、一般市民や医療従事者に対する栄養に関する誤情報の是正や、公教育のあらゆる段階への食育・栄養教育の再導入が役立つだろうと述べた。

「すべての個人が心臓に良い食事パターンを遵守することを妨げるのではなく、促進する環境を構築することは、公衆衛生上の喫緊の課題である」とAHAは結論付けた。